1、目的:探討中醫(yī)學(xué)對糖尿病腎病的認識，采用益氣養(yǎng)陰、利水化瘀法治療早期糖尿病腎病氣陰兩虛、濕瘀阻絡(luò)證。通過隨機對照臨床試驗，觀察芪黃糖腎方對早期糖尿病腎病氣陰兩虛、濕瘀阻絡(luò)證的治療效果，探討其防治本病的作用機理。
　　方法:本研究采用隨機對照研究方法，將符合早期糖尿病腎病氣陰兩虛、濕瘀阻絡(luò)證診斷標準的60例患者隨機分為治療組和對照組各30例。在對照組西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上治療組加用中藥治療。3個月為一個療程。觀察兩組治療前后尿蛋白相關(guān)

2、指標(包括尿ACR、UTP)、腎功能相關(guān)指標（包括SCr、胱抑素C）、血糖(包括FBG、PBG)、HbA1c、血脂（包括TC、TG、HDL-C、LDL-C）、血壓(包括SBP、DBP)、中醫(yī)證候積分等指標變化，以及安全性。全部數(shù)據(jù)以SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:治療前兩組的性別、年齡、病程等基線數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著性差異，有可比性(P＞0.05)。①對中醫(yī)證候的改善作用:治療組患者治療后中醫(yī)證候有明顯改善，

3、總有效率為93.33％，對照組總有效率66.67％。治療組在改善糖尿病腎病患者臨床癥狀方面優(yōu)于對照組(P＜0.05)。②蛋白尿相關(guān)指標:治療后兩組患者尿ACR、UTP有所降低，與治療前比較均有顯著性差異(P＜0.01);組間比較，治療組尿ACR、UTP的改善較對照組有差異(P＜0.05)。③腎功能相關(guān)指標:治療后兩組患者SCr、CysC均有所降低，與治療前比較均有顯著性差異(P＜0.01);組間比較，治療組SCr的改善較對照組有差異(P

4、＜0.05)治療組CysC較對照組有顯著性差異(P＜0.01)。④降壓效果:治療后兩組患者收縮壓和舒張壓有所下降，與治療前比較均有顯著性差異(P＜0.01);組間比較，兩組均無顯著性差異(P＞0.05)。⑤降糖效果:治療后兩組患者空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白均降低，與治療前比較均無差異（P＞0.05）;組間比較也無顯著性差異(P＞0.05)。⑥降脂效果:治療后兩組患者TC、TG、LDL-C水平下降，HDL-C水平升高，與治療前

5、比較有顯著性差異(P＜0.01);組間比較，治療組TC、TG、LDL-C水平改善均較對照組均有差異(P＜0.05)，治療組HDL-C水平改善較對照組有顯著差異(P＜0.01)。⑦安全性指標:兩組治療前后進行了血、尿、肝功能等檢查，均未出現(xiàn)異常。兩組在治療過程中均未見嚴重的不良反應(yīng)。
　　結(jié)論:從初步臨床研究來看，芪黃糖腎方結(jié)合西藥治療效果優(yōu)于單純西藥治療，中藥治療既可改善早期糖尿病腎病患者的臨床癥狀，降低蛋白尿，改善腎功能，調(diào)節(jié)血