1、目的：觀察糖腎方聯(lián)合雷公藤多苷片治療糖尿病腎?、簟跗冢怅巸商摑耩鲎C）臨床療效及安全性，主要是改善臨床癥狀、降低血糖、減少24小時(shí)尿蛋白排泄、降低血肌酐和增高腎小球?yàn)V過率的作用，并與西醫(yī)治療對照組進(jìn)行對照，探討糖腎方聯(lián)合雷公藤多苷片治療糖尿病腎?、簟跗诘寞熜C(jī)理。 方法：收集2007.11～2008.12在江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科和內(nèi)泌科住院的糖尿病腎病Ⅳ～Ⅴ期（中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛濕瘀證）患者40例，隨機(jī)分為治療組22例，對照組1

2、8例。對照組予以西醫(yī)治療方案（降血糖、降血壓、低蛋白飲食）；治療組在對照組基礎(chǔ)上，加糖腎方聯(lián)合雷公藤多苷片，療程一個(gè)月。觀察患者治療前后的中醫(yī)癥狀積分變化、治療前后空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白、血肌酐為主要療效判定指標(biāo)，治療前后血常規(guī)、肝功能等為次要療效評定指標(biāo)，并作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果：1、臨床綜合療效：治療組總有效率為81.8％，對照組總有效率為55.6％，兩組間比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

3、。2、對中醫(yī)證候的改善作用：治療組中醫(yī)證候療效總有效率95.5％，對照組中醫(yī)證候療效總有效率77.8％，兩組間比較有極顯著性差異（p<0.01），治療組優(yōu)于對照組。3、對FPG、2HPG、HbAlC的影響：兩組患者經(jīng)治療后FPG、2HPG、HbAlC均有下降，治療組自身治療前后FPG、2HPG、HbAlC有顯著性差異（p<0.05或p<0.01）；對照組FBG有極顯著性差異（p<0.01），而2HPG、HbAlC對照組無顯著性差異（p>

4、0.05）。組間比較2HPG有顯著性差異（p<0.05），F(xiàn)PG、HbAlC無顯著性差異（p>0.05）。4、對24h-Upr、Alb的影響：治療組患者的24h-Upr、Alb均較治療前有極顯著的改善（p>0.01），對照組患者的24h-Upr、Alb較治療前無顯著性差異（p>0.05）。兩組間比較有極顯著性差異（p<0.01），治療組優(yōu)于對照組。5、對Bun、Scr、eGFR的影響：兩組自身治療前后比較，Scr、eGFR比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

5、義（p<0.05），Bun則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。Scr、eGFR組間比較差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。6、對血WBC、RBC、Hb、PLT、CHO、TG、ALT、ALP、r-GT的影響：兩組組間比較RBC、TG差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01），而WBC、Hb、PLT、CHO、ALT、ALP、r-GT差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。治療組在升高RBC和降低TG優(yōu)于對照組。而對血WBC、Hb、PLT、CHO、ALT、ALP、