1、目的:觀察腹肌功能鍛煉對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥單側(cè)MIS-TLIF(minimally invasivetransforaminal lumbar interbody fusion)固定術(shù)后患者的臨床療效。
　　研究方法:自2015年9月至2016年3月連續(xù)收集64例腰椎間盤(pán)突出癥單側(cè)MIS-TLIF術(shù)后患者，根據(jù)入院順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各32例，其中對(duì)照組，患者在術(shù)后2d（拔管后），由專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師開(kāi)始指導(dǎo)進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，在1周后

2、開(kāi)始進(jìn)行常規(guī)腰背肌鍛煉;治療組在對(duì)照組訓(xùn)練治療的基礎(chǔ)上，由同一名康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)在患者出院前教會(huì)患者進(jìn)行腹肌鍛煉計(jì)劃的所有動(dòng)作，在術(shù)后2d進(jìn)行呼氣收腹訓(xùn)練，術(shù)后1周增加仰臥抱膝訓(xùn)練，術(shù)后2周開(kāi)始側(cè)橋結(jié)合屏氣訓(xùn)練，兩組功能鍛煉均持續(xù)3個(gè)月。記錄兩組患者隨訪過(guò)程中的VAS評(píng)分、Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disabilityindex，ODI)、下腰痛JOA評(píng)分、腰椎正側(cè)位片。整理臨床收集的數(shù)據(jù)，使用SPSS20.0軟件，對(duì)

3、收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。
　　結(jié)果:
　　1.VAS評(píng)分方面，兩組患者術(shù)后評(píng)分比較無(wú)顯著差異(P＞0.05);兩組患者在術(shù)后1個(gè)月隨訪VAS評(píng)分均有顯著改善(P＜0.01)。在后續(xù)隨訪的術(shù)后1月、術(shù)后3月、術(shù)后6月三個(gè)時(shí)間段，治療組與對(duì)照組相比，治療組的評(píng)分均低于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　2.0swestry功能障礙指數(shù)方面，兩組患者術(shù)后及術(shù)后1個(gè)月治療組與對(duì)照組相比，治療組的ODI評(píng)分無(wú)明顯改善（P＞0.05）。

4、術(shù)后3、6、12個(gè)月，治療組與對(duì)照組比較，治療組的ODI評(píng)分均低于對(duì)照組(P＜0.01)。
　　3.JOA評(píng)分方面，兩組患者術(shù)后JOA評(píng)分比較，治療組與對(duì)照組無(wú)明顯差異(P＞0.05);兩組患者術(shù)后第1、3、6、12個(gè)月隨訪患者JOA評(píng)分，治療組JOA評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4.影像學(xué)檢查，隨訪3個(gè)月后復(fù)查腰椎X線正側(cè)位片，治療組與對(duì)照組患者所有X線片均無(wú)釘棒和融合器的松動(dòng)、移位。