1、目的:評估經(jīng)皮血管腔內成形術治療股淺動脈長段閉塞的中遠期療效。
　　 方法:回顧性分析自2008年3月至2012年12月收治的TASCC、D型股淺動脈長段閉塞病變的患者99例（治療患肢109條）。年齡為55-92歲，平均年齡為74±8.1歲。其中男性60例，女性39例。術前以Fontaine分期評估患者下肢缺血情況，測量踝肱指數(shù)，行下肢動脈超聲、CTA或者NCMRA明確血管病變情況。109條患肢中TASCC級病變63條，TASC

2、D級病變46條。109條患肢中FontaineⅡb期10條，Ⅲ期38條，Ⅳ期61條。術前平均ABI為:0.43±0.12。所有股淺動脈長段閉塞處病變均采用內膜下成形術開通閉塞靶動脈，應用Admiral球囊、Reekross球囊或AMD球囊預擴張病變部位，再予Maris、Everflex金屬裸支架覆蓋病變動脈，對術前有破損的足部行常規(guī)的局部清創(chuàng)、換藥治療。療效評價以術后當日測定患肢ABI，術后1月、6月、1年、3年行下肢動脈超聲、CTA或

3、NCMRA以及觀察局部創(chuàng)口修復情況、有無截肢等進行評價。
　　 結果:109條忠肢均采用SIA技術內膜下成功開通股淺動脈全部閉塞段，手術成功率達100％(109/109)。術后患者平均ABI:0.88±0.21，下肢缺血癥狀明顯改善(P＜0.05)。109條患肢中合并破潰、壞疽者為61條，59條患肢破潰全部愈合，愈合率為92％(56/61)，平均愈合時間為6個月（1-12個月）。術后1年、3年、5年保肢率分別為98％、94％、8

4、8％。隨訪后1個月、6月、1年、3年，一期通暢率分別為94％(101/107)、89％(85/95)，68％(47/69)，28％(12/43)。二期通暢率分別為99％(106/107)、96％(91/95)、78％(54/69)、35％(15/43)。所有病例無動脈破裂、血管栓塞等操作相關并發(fā)癥。
　　 結論:經(jīng)皮血管腔內成形術（內膜成形術）治療股淺動脈長段閉塞的技術成功率高，安全有效，可重復性高，可為治療股淺動脈長段閉塞的首