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1、正電子發(fā)射斷層顯像/X射線計(jì)算機(jī)體層成像(PET/CT),是當(dāng)今世界上最先進(jìn)、最高端的醫(yī)學(xué)成像設(shè)備,它真正開(kāi)啟了人類(lèi)醫(yī)療史上的分子影像學(xué)時(shí)代。PET/CT醫(yī)學(xué)圖像實(shí)際上是PET和CT成像技術(shù)的有機(jī)結(jié)合。PET成像采用正電子核素為示蹤劑,通過(guò)病灶對(duì)示蹤劑的攝取了解其功能代謝狀態(tài),可宏觀顯示各臟器的生理、病理特征,從而更容易發(fā)現(xiàn)病灶;CT提供病變部位的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),二者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),可全面、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病灶,大大提高了診斷的準(zhǔn)確性和臨床實(shí)用價(jià)值。在醫(yī)
2、學(xué)圖像領(lǐng)域PET/CT成像發(fā)展成為主流醫(yī)學(xué)成像技術(shù)的趨勢(shì)已經(jīng)日益明顯。因此,對(duì)于PET/CT圖像的研究具有非常重要的理論和實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。
目前PET/CT圖像已經(jīng)在腫瘤的成像、檢測(cè)和對(duì)不同癌癥放射計(jì)劃的制定方面得到應(yīng)用。另外很多研究也在從多方面論證PET/CT在對(duì)腫瘤治療效果評(píng)估預(yù)測(cè)方面所能發(fā)揮的作用。針對(duì)PET/CT在腫治療效果評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)方面的潛在應(yīng)用價(jià)值,本文重點(diǎn)從腫瘤的幾何特性、灰度值變化以及紋理特征三個(gè)方面,對(duì)PE
3、T/CT圖像在腫瘤的擴(kuò)散分析、治療效果評(píng)價(jià)和治療效果預(yù)測(cè)方面的應(yīng)用做了相關(guān)的研究。
目前對(duì)于腫瘤治療效果的評(píng)定主要是通過(guò)醫(yī)生的肉眼觀察病人PET/CT圖像中腫瘤區(qū)域的變化情況來(lái)確定。這種判定方式必然會(huì)受到很多人為因素的影響,比如受到人眼分辨率的限制,醫(yī)生在對(duì)局部微小區(qū)域進(jìn)行判別時(shí)會(huì)存在較大誤差,另外目前在判定的過(guò)程中還沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),因此不同的醫(yī)生得出的結(jié)論往往會(huì)有差別。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題本文對(duì)臨床上采集到的肺部腫瘤患者PET/
4、CT圖像在治療前后腫瘤區(qū)域的變化情況做了對(duì)比,得出大量數(shù)據(jù)并對(duì)數(shù)據(jù)作了進(jìn)一步分析,這為腫瘤的臨床研究提供了新的思路和方法。本文首先從介紹PET和CT圖像的成像原理以及重建過(guò)程入手,這是認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)圖像的基礎(chǔ)。又進(jìn)一步做了腫瘤區(qū)域的分割,器官邊緣的輪廓提取,這都是為實(shí)驗(yàn)圖像的選取、分析所做的準(zhǔn)備工作。最后使用經(jīng)典的灰度分布柱狀圖和GLCM(graylevelco-occurrencematrix)法計(jì)算病人治療前和治療后的PET/CT圖像在統(tǒng)
5、計(jì)和紋理特征方面的變化。通過(guò)分析得到的數(shù)據(jù)我們對(duì)病人的治療效果做了定量判定。同時(shí),通過(guò)進(jìn)一步研究可以實(shí)現(xiàn)對(duì)于具有不同圖像特征的病人治療效果做出合理的預(yù)測(cè)的目的。本文的評(píng)價(jià)和預(yù)測(cè)方法是通過(guò)定量分析得出的,具有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),這就降低了對(duì)于治療結(jié)果判定的主觀性。這種方法提高了診斷和治療效果評(píng)價(jià)的正確率。準(zhǔn)確預(yù)測(cè)腫瘤治療效果對(duì)于采用放射治療效果微弱的病人來(lái)說(shuō),放棄放射治療采用其他治療手段是合理的。這樣可以使病人免除放療的痛苦,因此本文的研究對(duì)于指導(dǎo)
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