1、目的：通過分析單治療組307例開顱動脈瘤顯微夾閉術患者的臨床資料及預后，探討影響開顱動脈瘤顯微夾閉術患者預后的相關因素。
　　方法：回顧性分析同濟醫(yī)院神經外科單治療組2012年1月至2015年1月期間收治的322例行開顱動脈瘤夾閉術中符合條件的307例患者病例資料，統計患者年齡、性別、吸煙史與高血壓病史、入院時間（發(fā)病至入本院時間）、Hunt-Hess分級、診斷依據、手術時機（發(fā)病至手術經歷時間）、是否夜間手術（是否為夜間18時以

2、后開始的手術）等相關因素，以患者死亡為隨訪終點，存活患者隨訪時間為三個月到三年，以最后一次隨訪GOS評分為預后評估標準，利用SPSS22進行單因素Χ2檢驗及多因素 Logistic回歸分析來探討本組動脈瘤顯微夾閉術患者的預后影響因素。
　　結果：307例隨訪患者中最后一次GOS評分5分者有237人（77.2％），GOS評分4分者有40人（13%），GOS評分3分者10人（3.3%），GOS評分2分者12人（3.9%），GOS評分1

3、分者8人（2.6%）。單因素Χ2檢驗顯示患者性別（p=0.853）、高血壓史（p=0.185）、入院時間（p=0.098）、手術時機（p=0.799）不是開顱動脈瘤顯微夾閉術患者預后的影響因素,患者年齡（p=0.008）、吸煙史（p=0.000）、Hunt-Hess分級（p=0.000）、夜間手術（p=0.000）是開顱動脈瘤顯微夾閉術患者預后的影響因素。多因素 Logistic回歸分析顯示患者存在吸煙史（p=0.002，OR=3.94

4、8）、高Hunt-Hess分級（Ⅳ、Ⅴ級）動脈瘤（p=0.000，OR=12.585）和夜間手術（p=0.004，OR=3.658）是其預后不良的獨立危險因素。
　　結論：開顱動脈瘤顯微夾閉術是顱內動脈瘤的有效治療手段。在入院后盡快完成術前診斷及盡快完成手術總的原則下，本治療組數據顯示：患者性別、高血壓史、入院時間（發(fā)病至入本院所經歷時間）和手術時機（發(fā)病至手術所經歷時間）不是開顱動脈瘤顯微夾閉術患者預后的影響因素；患者年齡是其預