1、目的：檢測(cè)膀胱尿路上皮癌組織和患者尿脫落細(xì)胞中染色體的畸變情況，探討輔助膀胱尿路上皮癌診斷的最佳染色體探針組合。 方法：用熒光素標(biāo)記3、7、8、11、16、17號(hào)和Y染色體著絲粒探針以及9p21區(qū)帶探針，分別對(duì)96例膀胱尿路上皮癌患者的癌組織細(xì)胞和66例膀胱尿路上皮癌患者術(shù)前尿脫落細(xì)胞間期核進(jìn)行原位雜交，檢測(cè)相應(yīng)染色體的畸變情況。采用 UroVysion陽性判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：①癌組織染色體的畸變率依次為：67

2、.7％(9p21)、64.5％(Y)、59.4％(17)、55.2％(7)、53.1％(8)、50.0％(3)、49.0％(16)及42.7％(11)，膀胱癌患者尿脫落細(xì)胞染色體的畸變率依次為：64.6％(Y)、59.1％(9p21)、57.5％(8)、56.1％(17)、50.0％(7)、50.0％(3)、46.9％(11)及42.4％(16)，癌組織和患者尿脫落細(xì)胞染色體的畸變率相近。②在癌組織中，3、7、8、11和17號(hào)染色體的多

3、體或異倍體與分期有顯著相關(guān)性；3、7、8、11、16、17號(hào)及Y染色體多體在G1-2和G3之間有顯著差異。在尿脫落細(xì)胞，3、7、8、11、16和17號(hào)染色體的異倍體與分期有顯著相關(guān)性；7、11和17號(hào)染色體畸變與分級(jí)有顯著相關(guān)性。③選用4個(gè)探針進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，按照UroVysion判定標(biāo)準(zhǔn)，在癌組織診斷陽性率最高的探針組合為7、8、9p21、17(60.4％)和7、9p21、16、17(60.4％)，男性病例為3、7、9p21、Y(61.8

4、％)和7、8、9p21、Y(61.8％)；在尿脫落細(xì)胞組中為3、7、9p21、16(63.6％)和7、9p21、16、17(63.6％)，男性病例為7、8、91921、Y(66.7％)；癌組織和患者尿脫落細(xì)胞共同的四探針組合是7、9p21、16、17和7、8、9p21、Y(男性)。 結(jié)論：膀胱尿路上皮癌組織和患者尿脫落細(xì)胞中染色體存在較高的畸變率，用患者尿脫落細(xì)胞診斷膀胱尿路上皮癌的最佳四探針組合是7、9p21、16、17和7、