彌散張量成像及纖維束示蹤技術(shù)對顳葉癲癇患者視放射的初步研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:本課題通過對彌散張量成像的初步研究來探索纖維束示蹤技術(shù)對視放射成像的可靠性及準(zhǔn)確性。
   方法:1.術(shù)前術(shù)后利用纖維束示蹤技術(shù)重建患者視放射,同時(shí)在術(shù)前術(shù)后檢查視野。2.重建視放射,測量視放射前界與顳極及側(cè)腦室顳角尖的距離。3.測量TLE患者雙側(cè)視放射部分各向異性(FA)值,并在FA閾值設(shè)定為0.1,0.2,0.3時(shí)重建視放射。
   結(jié)果:1.DTI可清晰顯示視放射,與經(jīng)典神經(jīng)解剖學(xué)描述一致;術(shù)后7例視放射成像

2、同術(shù)前,4例視放射前端于顳極切除處中斷,1例于外側(cè)膝狀體附近中斷,DTI重建的視放射損傷與視野缺損一致;視野缺損發(fā)生率為41.7%。2.Meyer袢前界的范圍存在相當(dāng)大的個(gè)體間變異,Meyer袢前界到顳葉前極的距離為29-42mm;6例Meyer袢前界到側(cè)腦室顳角尖的距離3-10mm,2例Meyer袢前界與側(cè)腦室顳角尖齊平,1例Meyer袢前界超過顳角尖2mm;相對于以前的解剖學(xué)及組織學(xué)研究,Meyer袢更靠后。3.顳葉癲癇患者視放射的

3、FA值分別為患側(cè)0.461±0.028、健側(cè)0.487±0.021,二者比較顯著性差異(t=6.904,P<0.01),均低于同類健康者研究;隨著FA閾值的增大重建的視放射體積減小。
   結(jié)論:1.DTI可以清晰顯示視放射,并能使用可視化手段準(zhǔn)確評價(jià)纖維束的完整性,用于手術(shù)是可靠的。2.Meyer袢前界的個(gè)體間變異很大,因此術(shù)前通過纖維束示蹤技術(shù)將患者的視放射纖維束顯示出來并整合至神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),將對保護(hù)視放射有重要意義。3.F

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