甲基強的松龍與地塞米松治療急性脊髓損傷的療效及并發(fā)癥分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究急性脊髓損傷患者使用甲基強的松龍沖擊治療與小劑量地塞米松治療后早期神經(jīng)功能恢復(fù)的療效與早期并發(fā)癥。急性脊髓損傷的治療以早期藥物干預(yù)為主要治療方案。目前臨床上使用最廣泛的藥物是糖皮質(zhì)激素,其中以甲基強的松龍(Methylprednisolon,MP)為代表,但大劑量MP沖擊治療后感染并發(fā)癥及代謝性疾病的發(fā)生率增加。另一種常用的糖皮質(zhì)激素地塞米松(Dexamethasone,DXM),同樣具有強烈的抗炎作用,減輕脊髓水腫。此研究對

2、比了甲基強的松龍沖擊治療與使用地塞米松治療,兩種藥物對于ASCI患者神經(jīng)功能恢復(fù)的療效以及早期并發(fā)癥的發(fā)生率。
  方法:回顧性分析2011年1月至2014年1月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科收治的68例急性脊髓損傷患者,按治療方法分為MP沖擊治療組(MP組)和小劑量地塞米松治療組(DXM組),其中MP組患者22例,DXM組患者46例,根據(jù)美國脊髓損傷協(xié)會制定的感覺評分和運動評分評定療效,記錄兩組患者接受治療前后的感覺評分及運動評

3、分,以及是否出現(xiàn)呼吸道感染、泌尿系感染、傷口感染、消化道出血、高血糖等早期并發(fā)癥。對比分析兩組患者接受治療前后的療效和早期相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。
  結(jié)果:兩組患者在接受治療后感覺、運動評分均較用藥前顯著提高,但兩組比較,療效近似,差異不顯著(P>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。MP組呼吸道感染6例,DXM組呼吸道感染2例,兩組呼吸道感染比較有顯著性差異(P<0.05)。MP組發(fā)生泌尿系感染8例,DXM組感染6例,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0

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