1、目的： 1、分析COPD、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)及重疊綜合征(Overlap syndrome)患者氣道阻力的特點； 2、探討COPD患者病情嚴重程度與夜間睡眠呼吸紊亂程度的關系； 3、比較COPD、OSAHS及Overlap syndrome患者單個核細胞TNF-α和IL-8的mRNA表達水平。 方法:選取已確診為COPD、OSAHS或Overlap syndrome的男性患者分為

2、三組，其中COPD 11例、OSAHS 15例、Overlap syndrome 4例，所有研究對象均行夜間睡眠多導圖(PSG)監(jiān)測；次日清晨抽取患者空腹靜脈血3ml，用RT-PCR半定量檢測外周血單個核細胞IL-8、TNF-α的mRNA水平；抽血后行肺通氣功能檢查并應用脈沖強迫振蕩肺功能(IOS)測定技術給研究對象行氣道阻力的檢測，分析各組研究對象氣道阻塞的部位及程度。 結論: 1、COPD以外周氣道阻力增加為主，OS

3、AHS以中心氣道阻力增加為主；但COPD和OSAHS患者的中心氣道阻力和外周氣道阻力均有升高；且R20與低氧時間或者氧減指數并無明顯相關，提示0SAHS也可能存在一定的小氣道功能的紊亂； 2、COPD患者夜間睡眠呼吸紊亂程度與病情嚴重程度的關系密切，其中低氧時間和氧減指數為較好的反映指標； 3、COPD患者和Overlap syndrome患者的IL-8和TNF-α的mRNA表達要高于OSAHS患者，且IL-8和TNF-

4、α的mRNA表達與FEV1/Pre％、AHI和低氧時間均有較好的相關性，提示炎癥反應也可能在Overlap syndrome的發(fā)病機制和發(fā)展中起著較為重要的作用。 本研究創(chuàng)新點：目前國內外的研究表明重疊綜合征患者更易罹患肺心病、高血壓等各系統(tǒng)疾病，但針對其所包含的兩個疾病間的相互作用、發(fā)展的機制，均集中在缺氧方面，本研究通過比較COPD和OSAHS患者IL-8、TNF-α的mRNA表達，來探討炎癥反應在重疊綜合征發(fā)病機制中的作用