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![槐杞黃顆粒聯(lián)合氯沙坦治療原發(fā)性腎小球腎炎的臨床療效觀察.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/eb7d6962-8967-4a92-a29e-2732cf15a20a/eb7d6962-8967-4a92-a29e-2732cf15a20a1.gif)
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文檔簡介
1、目的:本研究主要探討槐杞黃顆粒聯(lián)合氯沙坦治療原發(fā)性腎小球腎炎的臨床療效及其安全性觀察。為臨床治療原發(fā)性腎小球疾病提供新的治療方法及指導(dǎo)。
方法:收集我院2014年4月~2015年1月之間接受治療的52例原發(fā)性腎小球腎炎患者。入選患者年齡在18-65歲之間,血肌酐小于350umol/l,血尿素氮小于17mmol/l,血壓在130/80mmHg以下,24小時(shí)尿蛋白定量≤2.0g/24h的患者。除外狼瘡、紫癜等繼發(fā)性因素所致的蛋白尿
2、患者,除外合并糖尿病、腫瘤、結(jié)締組織疾病及當(dāng)前正處于服用激素、環(huán)憐酰胺、雷公藤多苷片等藥物的患者;存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病及精神異常的患者亦應(yīng)排除;按隨機(jī)對照原則,隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對照組,每組26人。治療組同時(shí)服用槐杞黃顆粒及氯沙坦進(jìn)行治療,對照組單用氯沙坦進(jìn)行治療。分別檢測試驗(yàn)組與對照組患者在用藥0周、4周、8周、12周的24小時(shí)尿蛋白定量、血清肌酐、血清尿素氮、尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三脂、總膽固醇、血糖、鉀離子、鈉離子、血紅細(xì)
3、胞計(jì)數(shù)、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比、血小板等指標(biāo)。全程觀察試驗(yàn)組及對照組患者治療前后的癥狀及體征。觀察兩組治療之后的完全緩解率及總有效率。完全緩解表示水腫等癥狀、體征完全消失,24小時(shí)尿蛋白定量<0.2g/24h,尿液鏡檢紅細(xì)胞消失,尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及腎功能正常??傆行?(每組完全緩解+顯效+有效)/對應(yīng)組患者例數(shù)×100%。
結(jié)果:1.兩組患者治療前在年齡、性別、血壓方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;
2.試驗(yàn)組與對照組經(jīng)過
4、12周治療后,試驗(yàn)組完全緩解率30.76%,對照組完全緩解率11.53%,試驗(yàn)組完全緩解率大于對照組完全緩解率。試驗(yàn)組總有效率96.15%,對照組總有效率69.23%,試驗(yàn)組總有效率大于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.013。
3.兩組治療12周后24h尿蛋白定量均顯著下降,各組內(nèi)治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.01,且試驗(yàn)組治療后24h尿蛋白定量下降幅度顯著大于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.001。
4.
5、經(jīng)12周治療后,試驗(yàn)組與對照組患者血清肌酐均有所下降,經(jīng)治療后實(shí)驗(yàn)組血肌酐下降水平較治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.01,對照組血肌酐下降水平較治療前,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.228。兩組間比較,試驗(yàn)組治療后血肌酐下降水平較對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.03。經(jīng)12周治療后,試驗(yàn)組與對照組患者血清尿素氮均有所下降,經(jīng)治療后試驗(yàn)組血尿素氮下降水平較治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.01,對照組血尿素氮下降水平較治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意
6、義P=0.01。兩組間比較,試驗(yàn)組治療后血尿素氮下降水平較對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.02.
5.經(jīng)12周治療后,試驗(yàn)組與對照組患者尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均有所下降,經(jīng)治療后試驗(yàn)組與對照組尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降水平較治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.01。兩組間比較,試驗(yàn)組治療后尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降水平較對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.002。
6.試驗(yàn)組與對照組患者用藥期間及用藥前后檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、鉀離子、鈉離子、
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