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1、急性急性腎小球小球腎炎臨床路徑床路徑一、急性腎小球腎炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程一、急性腎小球腎炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用(一)適用對(duì)象。象。第一診斷為急性腎小球腎炎(ICD10:N00)。(二)(二)診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》(胡亞美,江載芳主編,人民衛(wèi)生出版社,2002年,第七版)、《兒科學(xué)》(王衛(wèi)平,沈曉明主編,人民衛(wèi)生出版社,第七版)。1.臨床上有少尿,血尿,浮腫,高血壓。2.2周內(nèi)血清補(bǔ)體C3下降。3.伴隨鏈球
2、菌感染的證據(jù),抗鏈O明顯升高。(三)治(三)治療方案的方案的選擇選擇。根據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)(第七版)》(人民衛(wèi)生出版社)、《兒科學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社,第七版)。1.病因治療:積極治療鏈球菌感染,首選青霉素或頭孢類(lèi)抗生素治療10–14天,過(guò)敏患兒可改用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素治療。2.對(duì)癥治療:利尿消腫;降壓治療;維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。3.并發(fā)癥防治:急性腎功能不全的防治、高血壓腦病的防治、急性肺水腫的防治。(四)(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日準(zhǔn)住院日為
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