1、根管充填的目的是利用一種具有持續(xù)殺菌作用，又能激發(fā)機(jī)體自身修復(fù)機(jī)制的密封性材料嚴(yán)密充填根管系統(tǒng)，以隔絕根管和根尖周組織的交通，防止再感染并促進(jìn)尖周病變的愈合。 目前，臨床上常見(jiàn)各種根充糊劑尚無(wú)一種能夠達(dá)到理想的要求。五倍子作為祖國(guó)傳統(tǒng)中藥，屬于天然藥物，相對(duì)安全可靠，無(wú)毒副作用。其主要成分鞣酸具備多種功效，能和有機(jī)質(zhì)結(jié)合堵塞牙本質(zhì)小管并且可抑制多種齲菌、牙周病的致病菌以及感染根管內(nèi)的厭氧菌。其是否能作為糊劑類(lèi)根管充填材料尚未見(jiàn)報(bào)

2、道。本實(shí)驗(yàn)擬采用五倍子水提取物制成的根充糊劑與臨床常用根充糊劑相比較，觀察其組織相容性、密閉性、抑菌作用，并通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)了解其對(duì)實(shí)驗(yàn)性根尖周病的治療效果，初步探討其應(yīng)用于臨床的可行性。 實(shí)驗(yàn)一五倍子根管糊劑的組織相容性的實(shí)驗(yàn)研究 本實(shí)驗(yàn)采用皮下埋植法檢測(cè)五倍子根管糊劑的組織相容性，并與臨床常用根管糊劑（含甲醛根管糊劑、AH Plus 糊劑）做對(duì)比，分別觀察埋植后的第1、4和12周實(shí)驗(yàn)材料周?chē)M織的炎細(xì)胞浸潤(rùn)數(shù)和纖維包膜厚

3、度。結(jié)果顯示，各實(shí)驗(yàn)組埋植體周?chē)M織炎癥反應(yīng)程度隨時(shí)間而降低。其中，五倍子根管糊劑組降低程度最明顯，4周時(shí)炎癥反應(yīng)明顯低于含甲醛根管糊劑組和AHPlus 組（P<0.05）；12 周時(shí)與空白對(duì)照組相比無(wú)顯著性差異（P>0.05）。其次為AH Plus 組，但到12 周時(shí)仍有一定的炎癥反應(yīng)，與空白對(duì)照組相比有顯著性差異（P<0.05）。含甲醛根管糊劑組降低最慢且在12 周時(shí)仍有較重的炎癥反應(yīng)。根據(jù)本實(shí)驗(yàn)結(jié)果，可以認(rèn)為五倍子根管糊劑具有良好

4、的組織相容性。 實(shí)驗(yàn)二五倍子根管糊劑的體外抑菌實(shí)驗(yàn) 本實(shí)驗(yàn)通過(guò)測(cè)量抑菌圈直徑的大小，比較五倍子根管糊劑與二種臨床常用根充糊劑（含甲醛根管糊劑、AH Plus）和根管消毒劑Vitapex的抑菌作用。 厭氧菌選擇具核梭桿菌、內(nèi)氏放線(xiàn)菌；需養(yǎng)菌選擇α-溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌。結(jié)果，含甲醛根管糊劑組和五倍子根管糊劑組抑菌效果最佳，明顯優(yōu)于Vitapex組（P<0.05），AH Plus組無(wú)抑菌作用。五倍子根管糊劑組

5、與含甲醛根管糊劑組相比無(wú)顯著性差異（P>0.05）。 實(shí)驗(yàn)三五倍子根管糊劑根尖封閉性的體外實(shí)驗(yàn)研究 本實(shí)驗(yàn)通過(guò)染色滲透法和掃描電鏡觀察五倍子根管糊劑的根尖封閉性能，并與臨床常用根管糊劑（含甲醛根管糊劑、AH Plus）做對(duì)比。結(jié)果顯示，AH Plus組和五倍子根管糊劑組根尖封閉性最佳，兩組無(wú)顯著性差異（P>0.05），均明顯優(yōu)于含甲醛根管糊劑組（P<0.05）。提示五倍子根管糊劑具有較好的根尖封閉性。 實(shí)驗(yàn)四五倍

6、子根管糊劑治療實(shí)驗(yàn)性根尖周炎的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究 本實(shí)驗(yàn)用犬作實(shí)驗(yàn)動(dòng)物建立根尖周炎模型，采用拉丁方設(shè)計(jì)進(jìn)行分組，隨機(jī)分配四種不同的處理（實(shí)驗(yàn)組為五倍子根管糊劑組、含甲醛根管糊劑組、AH Plus組和對(duì)照組為空白對(duì)照組），進(jìn)行根管治療，術(shù)后3個(gè)月取材，HE染色，光鏡觀察各組牙齒根尖周組織狀況。結(jié)果顯示，各實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均有一定程度的修復(fù)性骨樣組織形成，但空白對(duì)照組炎癥反應(yīng)程度最重，與各實(shí)驗(yàn)組均有顯著性差異（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組中，AH