1、目的：室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一。本研究通過分析經(jīng)食道超聲心動圖在探頭輔助下微創(chuàng)封堵室間隔缺損手術(shù)中的應(yīng)用和結(jié)果,表明經(jīng)食道超聲心動圖的在室間隔缺損微創(chuàng)封堵術(shù)中的臨床價值。方法：選擇2010年的6月~2012年的3月在我院診斷為室間隔缺損的50例患者,根據(jù)患者的性別、年齡、體重以及缺損類型分為不同的小組。經(jīng)食道超聲心動圖用來觀察室間隔缺損的位置、類型、大小并幫助選擇合適的Amplatzer封堵器。手術(shù)過程中,經(jīng)食道超聲心動圖用

2、來幫助找到荷包的合適位置并指導(dǎo)鞘管的進入與封堵器的釋放,術(shù)后利用彩色多普勒觀測有無分流存在,立刻評估臨床效果,并在室間隔缺損封堵后監(jiān)測有無并發(fā)癥。結(jié)果：50例患者中,25例患者采用實體探頭來輔助手術(shù)的進行,20例患者采用空心探頭,5例患者采用了沒用探頭輔助的直接手術(shù)的方法。所有患者在術(shù)前術(shù)后均采用經(jīng)胸超聲心動圖以及經(jīng)食道超聲心動圖。與經(jīng)胸超聲心動圖相比,經(jīng)食道超聲心動圖顯示的結(jié)果更有利于手術(shù)的成功,可以多層面的觀察評估封堵后的封堵器的大

3、小、形狀、是否穩(wěn)定以及是否有殘余分流和溶血現(xiàn)象。50例患者手術(shù)均獲成功,術(shù)后僅兩例患者出現(xiàn)1mm的殘余分流。所有患者術(shù)后三到四天均出院,一年后經(jīng)食道超聲心動圖隨訪,未出現(xiàn)Amplatzer脫落、溶血、房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥。結(jié)論：：隨著探頭輔助下的微創(chuàng)室間隔缺損閉合手術(shù)方法的改進,經(jīng)食道超聲心動圖術(shù)中監(jiān)測能進一步評估缺損的大小,形態(tài),與周圍組織的關(guān)系,為進一步確認室間隔缺損診斷提供了更加準確信息。經(jīng)食道超聲心動圖在探頭輔助下的室間隔缺損閉