1、目的：利用彌散張量成像（DTI）及磁共振頻譜（MRS）技術(shù)研究先天性感音神經(jīng)性耳聾患兒聽覺傳導(dǎo)通路微觀結(jié)構(gòu)及聽覺皮層區(qū)代謝物存在的變化。探討術(shù)前DTI及MRS檢查在評估聾兒人工耳蝸植入手術(shù)效果方面的作用。
　　材料與方法：82例臨床診斷先天性感音神經(jīng)性耳聾患兒（年齡7個月-14歲，平均4.34±3.32歲）及31例年齡匹配的聽力正常兒童分別進行頭部常規(guī)MRI、彌散張量成像（DTI）及磁共振頻譜（MRS）檢查，DTI測量雙側(cè)斜方體、

2、上橄欖核、下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體、聽輻射、顳上回、顳橫回的表觀彌散系數(shù)（ADC）值、各向異性分數(shù)（FA）值；MRS掃描測定顳上回腦代謝物：N-乙酰天冬氨酸（NAA）、膽堿（Cho）、肌酸（Cr）等情況。耳聾組及正常聽力對照組按年齡分成≤3歲（n=43）及＞3歲（n=39）兩亞組。對31例已接受人工耳蝸植入手術(shù)的先天性感音神經(jīng)性耳聾兒童（年齡1歲-14歲，平均4.7±2.9歲）按術(shù)后12個月聽覺行為分級標(biāo)準評分（CAP）≥5分及＜5分分為手術(shù)效

3、果良好組（n=19）與手術(shù)效果欠佳組（n=12）。比較各組間影像學(xué)定量指標(biāo)差異，統(tǒng)計學(xué)方法采用兩獨立樣本t檢驗。影像指標(biāo)與CAP評分相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：耳聾組與正常聽力對照組比較，耳聾組下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體、聽輻射、顳上回、顳橫回的FA值下降，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（均為P＜0.05），各部位ADC值及顳上回代謝物組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）?！?歲年齡段僅下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體、聽輻射的FA值組間差

4、異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），各部位ADC值及顳上回代謝物無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。而＞3歲年齡段，下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體、聽輻射、顳上回、顳橫回的FA值以及顳上回NAA/Cr組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（均為P＜0.05）。手術(shù)效果良好組與手術(shù)效果欠佳組比較，在聽覺傳導(dǎo)通路上的下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體、聽輻射、顳橫回的FA值組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。患兒下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體、聽輻射、顳橫回的FA值與CAP評分存在顯著相關(guān)關(guān)系。