1、目的：
　　神經元特異性烯醇化酶(Neuron-specific enolase，NSE)是特異性存在于神經元細胞參與細胞糖代謝的可溶性蛋白酶，有研究表明NSE可用于觀察腦卒中、腦外傷、癲癇、Creutzfeldt-Jakob病等疾病引起的神經元損傷。大多數研究發(fā)現(xiàn)急性腦梗死(Acute cerebral infarction，ACI)患者腦脊液中NSE濃度明顯增高且與病情變化相關，然而血清中NSE濃度與腦梗死嚴重程度的關系意見不

2、一，與短期預后關系研究較少，因此本研究旨在分析ACI患者血清中NSE濃度與梗死面積、梗死位置、神經功能缺損及短期預后的關系。
　　方法：
　　將2012年11月至2013年11月期間于中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院神經內科病房住院且發(fā)病24h內入院的88例ACI患者為梗死組，選取同期來我院體檢者90例為對照組，應用電化學發(fā)光免疫分析法測血清NSE含量，根據美國國立衛(wèi)生院卒中量表評分(National Institute of He

3、alth Stroke Scale，NIHSS)、改良Rankin量表評分（modified Rankin scale，mRS）、梗死位置及梗死面積大小進行分組，比較梗死組與對照組入院血清NSE濃度差異;比較不同梗死位置、梗死面積、神經功能缺損程度分組后入院血清NSE濃度差異;比較不同短期預后情況入院血清NSE濃度差異。
　　結果：
　　梗死組入院血清NSE濃度明顯高于對照組(P＜0.01);梗死組入院血清NSE濃度高于出院

4、前NSE濃度(P＜0.01);根據梗死面積不同將梗死組分組，發(fā)現(xiàn)不同梗死面積組間入院血清NSE濃度比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.01)，大面積組NSE濃度明顯高于中、小面積組(P＜0.01)，中面積組NSE濃度明顯高于小面積組(P=0.001)，入院血清NSE濃度與梗死面積正相關(r=0.536，P＜0.01);根據梗死位置不同將梗死組分為皮層組及皮層下組，皮層組入院血清NSE濃度明顯高于皮層下組(P＜0.01);根據NIHSS評分將梗死組

5、分組，不同神經功能缺損程度組間入院血清NSE濃度比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.01)，重型組NSE濃度明顯高于中、輕型組(P＜0.01)，中型組NSE濃度明顯高于輕型組(P＜0.05);根據入院及90天mRS評分進行分組，預后不良組入院血清NSE濃度明顯高于預后良好組，結果存在統(tǒng)計學差異(P＜0.01)，應用二項Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)入院NSE濃度與90天短期預后相關（OR=1.26，95％CI=1.04～1.53，P=0.02）;根

6、據發(fā)病90天mRS評分減去入院mRS評分的差值即△mRS進行分組，發(fā)現(xiàn)病情惡化組入院血清NSE濃度明顯高于病情未惡化組，結果存在統(tǒng)計學差異(P＜0.01)，二項Logistic回歸分析，發(fā)現(xiàn)入院血清NSE濃度與病情變化存在相關關系(OR=1.65，95％CI=1.24～2.19,P=0.001)。
　　結論：
　　ACI患者急性期血清中NSE濃度明顯增高;同時入院血清NSE濃度對梗死面積大小、梗死位置、嚴重程度及短期預后有提