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文檔簡介
1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文神經(jīng)元特異性烯醇化酶在非霍奇金淋巴瘤中的應(yīng)用價(jià)值探討姓名:樊慧杰申請學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師:呂躍20060501神經(jīng)元特異性烯醇化酶訂非霍奇金淋巴蒲中的應(yīng)用價(jià)值探討中文摘要方法使用化學(xué)發(fā)光熒光法對90例中山大學(xué)腫瘤防治中心初珍的NHL患者的血清NSE濃度進(jìn)行檢測,比較了獲得緩解的其中28例患者治療前后的血清NSE水平:并分析了NSE與臨床分期、有無B癥狀、IP[評(píng)分、活動(dòng)狀態(tài)、血清LDH水平、年齡、性別、
2、結(jié)外侵犯、病理類型等臨床指標(biāo)的關(guān)系;還分析了NSE升高組和正常組的生存期差別及血清NSE對NHL近期療效和遠(yuǎn)期生存的影響:用免疫組織化學(xué)的方法檢測了其中49例患者的淋巴瘤組織標(biāo)本,證明了血清NSE水平和淋巴瘤組織中NSE表達(dá)的一致性。結(jié)果90例初滲NHL患者血清NSE平均濃度(3158n∥m1)明顯高于『F常對照值的上限(152ng/m|),且NHL患者中有667%的血清NSE濃度高于正常水平。觀察了28例初診NHL患者治療前和緩解后『
3、fI】清NSE濃度的變化,發(fā)現(xiàn)治療前18例患者血清NSE濃度明顯高于正常參考值,治療后獲得緩解時(shí)血清NSE濃度均下降,可下降至正常水平或接近正常水平。另外觀察到5例患者在腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展時(shí)的血清NSE濃度均較緩解時(shí)明顯增高,甚至高于治療前的水平。治療前血清NSE濃度升高患者的治療有效率明顯低于血清NSE正常的患者,IPI評(píng)分高的患者的血清NSE濃度明顯高于IPI評(píng)分低的患者:AnnArbor分期IIIⅣ期的患者的『f『|清NSE濃度明顯高
4、于I—II期的患者:有B癥狀的患者的血清NSE濃度明顯高于無B癥狀的患者:PS狀態(tài)較差的患者的血清NSE濃度明顯高于Ps狀態(tài)較好的患者;血清LDH升高的患者的血清NSE濃度明顯高于血清LDH正常的患者,且血清NSE與LDH在NHL患者中存在正相關(guān)。在IPI評(píng)分35分的患者中,治療前的向清NSE全部卅‘高。在AnnArbor分期IIIⅣ期的患者中,初診時(shí)血清NSE升高的患者的生存期明顯較NSE正常者短。對于有B癥狀或LDH升高的患者,初診
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