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![大腸埃希菌耐藥性及耐藥基因檢測(cè).pdf_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/13/b4e0223c-b33d-4c40-acc6-4b93db36d0e5/b4e0223c-b33d-4c40-acc6-4b93db36d0e51.gif)
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1、目的:1.了解我院大腸埃希菌的耐藥性及其產(chǎn)ESBLs與非產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌耐藥情況分析;2.了解產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌ESBLs基因型分布;3.了解大腸埃希菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素、喹諾酮類(lèi)抗生素的耐藥情況及其耐藥基因攜帶情況;4.了解大腸埃希菌耐消毒劑基因(qacE△1-sull)攜帶情況及產(chǎn)ESBLs組與非產(chǎn)ESBLs組該基因攜帶情況分析。 方法:1.收集2005年9月至2006年6月煙臺(tái)毓璜項(xiàng)醫(yī)院分離的27株ESBLs陽(yáng)性
2、菌,27株ESBLs陰性菌(共54株不重復(fù)大腸埃希菌)。2.使用K-B法檢測(cè)大腸埃希菌對(duì)22種抗生素的耐藥性,按2005年美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(CLSI/NCCLS)指導(dǎo)原則的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算大腸埃希菌對(duì)抗菌藥物的耐藥率(R﹪)、中介率(I﹪)、敏感率(S﹪)。3.使用PCR技術(shù)擴(kuò)增ESBLs基因、氨基糖苷類(lèi)抗生素耐藥基因、喹諾酮類(lèi)抗生素耐藥基因、qacE△1-sull基因以明確其基因型。 結(jié)果:1.ESBI。s陽(yáng)性大腸埃希菌對(duì)頭
3、孢他啶和頭孢噻肟的敏感率分別為66.7﹪(18/27)和3.7﹪(1/27)。 2.兩組大腸埃希菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素、呋喃妥因耐藥情況分析,P>0.05;對(duì)其他抗生素(全部敏感者除外)耐藥情況分析,P<0.05。3.27株產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌中,CTX-M-1型擴(kuò)增陽(yáng)性9株,占33.3﹪,SHV型5株,占18.5﹪,TEM型16株,占59.3﹪,OXA型8株,占29.6﹪,6株未檢測(cè)出ESBLs基因型,其中10株同時(shí)產(chǎn)兩種或多種ES
4、BLs基因型,27株菌株均未檢測(cè)到PER、vEB、GES、CARB型。4.54株大腸埃希菌中耐氨基糖苷類(lèi)抗生素菌株44株,耐藥率為81.5﹪(44/54),其中aac(3)-Ⅰ 4株,占9﹪(4/44),aac(3)-Ⅱ 3 8株,占86.4﹪(38/44),aac(6)-Ⅰ 17株,占38.6﹪(17/44),aac(6)-Ⅱ 11株,占25﹪(11/44),ant(2)-Ⅰ8株,占18.2﹪(8/44),ant(3)-Ⅰ 12株,占
5、27.3﹪(12/44)。5.54株大腸埃希菌中耐喹諾酮類(lèi)抗生素菌株41株,耐藥率為75.9﹪(41/54),qnr基因檢出率為7.3﹪(3/41)。6.qacE△1-sull 基因擴(kuò)增陽(yáng)性38株,檢出率為70.4﹪(38/54)。7.產(chǎn)ESBLs組攜帶qacE△1-sull基因菌株數(shù)為20株,不產(chǎn)ESBLs組攜帶qacE△1-sull基因菌株數(shù)為18株。(x<'2>=0.355.P>0.05)。 結(jié)論:1.ESBLs陽(yáng)性大腸埃
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