15例腸結核臨床診療分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過15例臨床腸結核的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查的結果并復習文獻對該類患者的誤診原因進行分析,以提高醫(yī)師對該類疾病的早期認知、識別,準確診斷,及時治療的能力,從而減少誤診。
  方法:回顧性分析我院2008年3月至2013年10月共15例腸結核患者,因表現(xiàn)缺乏特異性被誤診,后經腸鏡活檢或手術病理最終確診。
  結果:本組腸結核患者15例,男6例,女9例,年齡14-64歲不等,平均年齡32.5歲;病程2個月-4年。誤診為克羅恩

2、病5例、腹腔惡性腫瘤2例、急性腸穿孔并發(fā)腹膜炎1例、腸梗阻2例、盆腔炎1例、腸淋巴瘤1例,急性闌尾炎2例、貧血1例。10例初次結腸鏡檢查患者9例發(fā)現(xiàn)病灶,最終取活檢確診,余1例二次腸鏡取活檢確診,5例通過腹部手術病理確診。常見的臨床表現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、結核中毒癥狀、腹瀉與便秘。最常見的并發(fā)癥為腸梗阻。腸結核好發(fā)部位為回盲部。所有患者均確診后轉入結核病院抗結核治療6-20個月不等,平均10.3個月,均獲隨訪,全部治愈,無因腸結核死亡病例。

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