1、研究背景:急性心肌梗死(AMI)是冠心病患者發(fā)生心力衰竭最重要的病因之一.AMI后,患者體內(nèi)存在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的激活,該系統(tǒng)若持續(xù)過度激活,促進左心室重構(gòu),加重心肌損傷和心功能惡化;后者進一步激活神經(jīng)內(nèi)分泌各相關環(huán)節(jié),二者互為因果形成惡性循環(huán),導致心功能逐漸下降;神經(jīng)內(nèi)分泌因子的激活既是心功能下降的原因又是其導致的結(jié)果.AMI后梗死區(qū)膨展,從梗死后數(shù)小時持續(xù)約1周,也是導致心臟泵功能下降的重要因素之一,心功能不全的早期識別、干預具有重要

2、的臨床意義.腦鈉素(BNP)是主要來源于心室的利鈉多肽,是一種心臟特異性較高的快速反應神經(jīng)內(nèi)分泌因子,在AMI等應激情況下,大量合成并釋放入血,其釋放量和心室壓力負荷等因素成比例,作為AMI后反映心功能改變的診斷指標,正在引起國內(nèi)外學者的廣泛關注.目的:本研究通過對AMI患者血漿BNP濃度的連續(xù)測定,并結(jié)合臨床資料及心臟彩超等指標進行研究.以期:觀察患者AMI后血漿中BNP的變化規(guī)律,比較并尋找有意義的采樣時點;分析影響B(tài)NP的臨床因素