下頜角截骨術(shù)后面部軟組織變化之臨床研究.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、【目的】:
  通過(guò)CT平描及三維重建,設(shè)計(jì)患者下頜模型,擬出所需截骨位置及厚度。測(cè)量術(shù)前及術(shù)后12個(gè)月面部軟組織變化與其面部輪廓形態(tài)改變。
  【研究方法】采集160例下頜角肥大患者,術(shù)前通過(guò),三維重建下頜骨數(shù)字化模型,設(shè)計(jì)所需截骨位置及厚度。術(shù)后一年隨訪CT平掃,測(cè)量術(shù)前及術(shù)后12個(gè)月面部咬肌區(qū)和顳肌區(qū)厚度、表面積、體積,同時(shí)測(cè)量面部輪廓形態(tài)改變。
  【結(jié)果】下頜角肥大患者,經(jīng)截骨術(shù)后,術(shù)前與術(shù)后1年中面部軟組織

2、變化明顯。經(jīng)配準(zhǔn)及測(cè)量后,所得結(jié)果如下:術(shù)前正位雙下頜角寬度與雙顴間距比值為1:(1.03±0.11),術(shù)后正位新的雙下頜角間距與雙顴間距比值為1:(1.2±0.21);術(shù)前耳垂至下頜角高度與面下1/3高度比值為1:(1.5±0.12),術(shù)后耳垂至新下頜角高度與面下1/3高度比值為1:(1.92±0.15)。術(shù)前下頜角角度為(109±1.7)°,截骨術(shù)后下頜角測(cè)量角度為(121±2.1)°?;颊呓?jīng)截骨術(shù)后1年,咬肌明顯萎縮。右側(cè)萎縮8.

3、92±1.32 mm,左側(cè)萎縮9.74±2.47 mm。雙側(cè)顳肌增生,右側(cè)增生2.04±0.12 mm,左側(cè)增生2.73±0.17 mm。在咬肌區(qū)部分,表面積萎縮14.9%,總面積萎縮12.8%。進(jìn)一步測(cè)量其雙側(cè)顳肌區(qū)表面積變化,顳肌區(qū)代償增生,右側(cè)5680.6mm2左側(cè)8785.9mm2。顳肌區(qū)體積改變,右側(cè)3283.7mm2左側(cè)4129.5mm2。顳肌區(qū)表面積增生17.1%,總面積增加13.3%。
  【結(jié)論及意義】下頜角肥大

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