兔急性腦梗塞動脈溶栓中320排CT灌注成像的應用.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:采用自體血栓栓塞模型,研究CT灌注成像(CTP)各參數(shù)值在腦梗塞3h、6h動脈溶栓前后的變化,探討CTP技術,指導急性腦梗塞動脈溶栓及判斷預后的價值。
  方法:選健康大白兔12只,麻醉固定,經(jīng)左側股動脈穿刺插管至右側頸內(nèi)動脈,采用自體血栓栓塞右側頸內(nèi)動脈遠端制成腦梗塞模型。將腦梗塞模型制作成功后的10只大白兔,按梗塞后3小時、6小時分成2組,每組5只;兩組均經(jīng)導管尿激酶動脈溶栓,在溶栓前后分別行DSA腦血管造影及CTP觀察

2、梗塞部位,利用CT灌注軟件測出溶栓前后CTP各參數(shù)值進行統(tǒng)計學分析,溶栓前后CTP各參數(shù)值用均數(shù)-x±s標準差表示,采用配對設計t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學意義。實驗完成后將兔立即處死,取出腦組織觀察大體標本,以10%福爾馬林固定,HE染色后光鏡觀察病理改變。
  結果:12只實驗兔,10只成功制成急性腦梗塞模型,成功率為83%。溶栓前3小時和6小時復查造影示栓塞可靠,未見血管再通;溶栓后DSA腦血管造影示受累血管完全再通,遠端

3、灌注完全恢復,達到Mori scale IV級要求。CTP檢查各參數(shù)值,兩組溶栓前梗塞中心區(qū)CBF和CBV明顯下降,MTT和TTP延長,缺血半暗帶區(qū)CBF和rCBF中度下降,CBV和rCBV輕度下降,MTT和TTP延長。溶栓后缺血半暗帶各參數(shù)值均恢復,對比溶栓前后缺血半暗帶CBV、CBF、MMT、TTP、 rCBV、rCBF差異有顯著性;溶栓后兩組缺血半暗帶區(qū)CBV、CBF rCBV、rCBF相比差異無顯著性。比較溶栓前后兩組病灶中心區(qū)

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