1、背景： 由于居民的平均壽命延長，社會步入老齡化，動脈粥樣硬化所導致的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronary heart disease，CHD)發(fā)病率呈上升趨勢。在我國心血管病死亡已成為第一位死因。目前有研究發(fā)現(xiàn)，尿激酶型纖溶酶原激活物(urokinasc-type plasminogen，u-PA)及其受體(urokinase-type plasminogen activator receptor，u-PAR)能夠?qū)е卵?/p>

2、壁單核、中性粒細胞粘附、平滑肌細胞增殖、內(nèi)膜增生及細胞遷移、血管腔內(nèi)斑塊的形成及不穩(wěn)定斑塊的破潰，從而促進了血管腔進行性狹窄；而血管腔狹窄是冠心病發(fā)生、發(fā)展的重要因素。而血脂異常、高血糖等是冠心病危險因素，因此，我們假設(shè)：高糖血癥、高脂血癥能夠引起尿激酶型纖溶酶原激活物及其受體表達增強，從而促進動脈粥樣硬化性心臟病的發(fā)生、發(fā)展。 研究目的： 本課題擬通過測定高血糖和高血脂患者u-PA 及u-PAR的水平，分析血糖、血脂與

3、u-PA及u-PAR的相關(guān)性，尋找高血糖、高血脂患者可能合并冠狀動脈硬化性心臟病的預測因子，并為冠心病防治和干預提供一種新的研究方向。 研究對象和方法： 研究對象來自2005年10月～2006年4月我院心內(nèi)科住院的95例患者，．其中高血糖患者(指血糖>6.1mmol/1)32名，高甘油三脂血癥患者(組指TG>1.7mol/1)44名，高低密度脂蛋白膽固醇血癥患者(指LDL-C>2.59mmol/1)31名[1]。排除標準

4、：除冠心病患者外的其他心臟病，行血管溶栓治療者，嚴重心衰以及外周血管疾病；合并急性腦血管意外或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾??；合并感染、DIC、肝腎功能不全、妊娠、腫瘤、血液系統(tǒng)疾病或免疫系統(tǒng)疾病。研究對象分別用流式細胞術(shù)檢測全血中性粒細胞表面u-PAR表達率，ELISA法檢測血漿u-PA 濃度，同時測定TG、TC、HDL-C、LDL-C、GLU濃度。 組間資料兩兩比較用LSD-t檢驗；性別資料采用卡方檢驗。α=0.05，P<0.05表示差異

5、具有統(tǒng)計學意義。所有統(tǒng)計均采用統(tǒng)計分析軟件包SPSS13.0進行處理。 結(jié)果： 1.高糖血癥組較血糖正常組血漿u-PA濃度、中性粒細胞表面u-PAR表達率升高，有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。 2.高甘油三脂組與正常甘油三脂組患者u-PA血漿濃度、中性粒細胞表面u-PAR表達率差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。 3.高低密度脂蛋白膽固醇組與正常低密度膽固醇脂蛋白組患者u-PA血漿濃度、中性粒細胞表面u-PA