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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
1.觀察大鼠皮層擴(kuò)布性抑制(CSD)前、中、后三叉神經(jīng)脊束核尾側(cè)亞核(TNC)神經(jīng)元放電頻率的變化,以及鹽酸氟桂利嗪對(duì)其的影響,以了解CSD與三叉神經(jīng)血管反射中樞之間的聯(lián)系。
2.建立大鼠CSD模型,觀察血漿和三叉神經(jīng)節(jié)CGRP、SP的變化以及鹽酸氟桂利嗪對(duì)此的影響,進(jìn)一步了解CSD與三叉神經(jīng)血管反射周?chē)鷻C(jī)制之間的聯(lián)系。
3.利用靜息態(tài)fMRI技術(shù)分析叢集性頭痛患者叢集期內(nèi)頭痛自發(fā)發(fā)作時(shí)
2、腦活動(dòng)的變化以及全腦與感興趣區(qū)之間的功能聯(lián)系,以了解叢集性頭痛的疼痛發(fā)生機(jī)制。
方法:
1.大鼠分為對(duì)照組、同側(cè)TNC組、對(duì)側(cè)TNC組、氟桂利嗪組,對(duì)照組用生理鹽水刺激,其余三組用氯化鉀刺激建立CSD模型,刺激前5分鐘靜脈給予鹽酸氟桂利嗪。利用玻璃微電極同時(shí)記錄CSD和同側(cè)或?qū)?cè)TNC神經(jīng)元單細(xì)胞放電胞外記錄,采用PowerLab計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)及Chart5.0 for Windows分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)采集
3、并分析CSD前、中、后TNC神經(jīng)元的放電頻率。
2.大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、CSD組、氟桂利嗪組,用氯化鉀刺激建立CSD模型,對(duì)照組用生理鹽水刺激,刺激前5分鐘靜脈給予鹽酸氟桂利嗪。利用放射免疫技術(shù)測(cè)定大鼠血漿以及雙側(cè)三叉神經(jīng)節(jié)中的CGRP、SP水平;利用免疫組化技術(shù)檢測(cè)大鼠雙側(cè)三又神經(jīng)節(jié)中CGRP、SP免疫反應(yīng)陽(yáng)性情況。
3.20例男性叢集性頭痛患者,分為右側(cè)頭痛組(12例)、左側(cè)頭痛組(8例),頭痛自發(fā)發(fā)作期
4、間以及頭痛緩解期分別接受靜息態(tài)fMRI掃描,利用局部一致性(ReHo)分析和功能連接分析方法處理所得數(shù)據(jù)。
結(jié)果:
1.對(duì)照組未發(fā)現(xiàn)CSD;同側(cè)TNC放電頻率,CSD中>CSD后>CSD前(P<0.05);對(duì)側(cè)TNC放電頻率,CSD前、中、后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);氟桂利嗪組同側(cè)TNC放電頻率,CSD前>CSD中(P<0.05),CSD前與CSD后及CSD中與CSD后之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。<
5、br> 2.1)關(guān)于放免測(cè)定,各組血漿CGRP、SP水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),CSD組高于對(duì)照組(P<0.05),CSD組與氟桂利嗪組、對(duì)照組與氟桂利嗪組之間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);各組之間同側(cè)三叉神經(jīng)節(jié)中CGRP、SP水平未見(jiàn)變化(P>0.05)。
2)關(guān)于免疫組化研究,右側(cè)三叉神經(jīng)節(jié)CGRP、SP免疫陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)三組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),多重兩兩比較結(jié)果CSD組大于對(duì)照組(P>0.05)
6、,CSD組與氟桂利嗪組之間、對(duì)照組與氟桂利嗪組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);左側(cè)三叉神經(jīng)節(jié)CGRP、SP免疫陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)三組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);CSD組中右側(cè)三叉神經(jīng)節(jié)CGRP、SP免疫反應(yīng)陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)大于左側(cè)(P>0.05)。
3.1)局部一致性分析發(fā)現(xiàn)兩組患者頭痛疼痛狀態(tài)較非疼痛狀態(tài)腦活動(dòng)發(fā)生變化的腦區(qū)有同側(cè)腦橋以及其他疼痛相關(guān)腦區(qū)如基底節(jié)區(qū)、丘腦、扣帶回、前額葉皮層等(P<0.05,蒙特卡羅模擬校正)。
7、
2)功能連接分析發(fā)現(xiàn)疼痛狀態(tài)與非疼痛狀態(tài)下主要疼痛相關(guān)腦區(qū)均與同側(cè)腦橋有功能聯(lián)系(P<0.05,false discovery rate,F(xiàn)DR校正);疼痛狀態(tài)與非疼痛狀態(tài)比較,同側(cè)前額葉皮層、對(duì)側(cè)胼胝下回等疼痛相關(guān)腦區(qū)與同側(cè)腦橋之間功能聯(lián)系增強(qiáng)(P<0.05,蒙特卡羅模擬校正)。
結(jié)論:
1.CSD使同側(cè)TNC神經(jīng)元放電頻率增加,鹽酸氟桂利嗪干預(yù)后,同側(cè)TNC神經(jīng)元放電頻率于CSD發(fā)生期間下
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