1、目的：
　　探討ABO血型因素對老年患者全麻手術(shù)后認(rèn)知功能的影響
　　方法：
　　選擇擇期擬行胸科手術(shù)的老年（ASAⅠ～Ⅱ級）患者80例，排除術(shù)前已存在認(rèn)知功能障礙或有公認(rèn)的影響認(rèn)知功能因素的患者，將其按血型不同分為A,B,AB,O四組，四組均采用相同的麻醉方式及麻醉藥品。四組均于術(shù)前（T0）及術(shù)后6h（T1），24h（T2），72h（T3）四個時點采用簡化智能評分量表（MMSE）評估患者認(rèn)知功能，并在T0、T1、T2

2、、T3四個時點抽取中心靜脈血，采用酶聯(lián)免疫吸附法測定血清中神經(jīng)元烯醇化酶（NSE）和S100鈣結(jié)合蛋白（S100β蛋白)含量。
　　結(jié)果：
　　四組患者T0 MMSE評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異。與T0比較，術(shù)后T1、T2、T3 MMSE評分明顯下降，且A組T1、T2、T3、MMSE的評分較B組、AB組、O組低（P＜0.05）。O組術(shù)后T1、T2、T3 MMSE評分較A組、B組、AB組高（P＜0.05），B組與AB組術(shù)后MMSE評分

3、比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。A組、B組、AB組患者T1、T2、T3 NSE和S100β蛋白測定值較T0明顯升高；且A組術(shù)后測定值明顯高于B、AB、O組（P＜0.05）。B組、AB組在T3測定值較T2降低，但仍高于T0的基礎(chǔ)值水平，且兩組間術(shù)后各項比較無明顯差異（P＞0.05）。O組術(shù)前和術(shù)后的NSE和S100β蛋白測定值比較無明顯差異（P＞0.05）。O組術(shù)后測定值均低于A、B、AB組（P＜0.05）。T1四組患者發(fā)生POC

4、D的概率為A組85％、B組70%、AB組80%、O組35%，與T0相比差異具有顯著性（P＜0.05）。T2四組患者發(fā)生POCD的概率為A組60%、B組30%、AB組35%、O組20%，A組T2的POCD發(fā)生率明顯高于B組、AB組、O組（P＜0.05)。T3四組患者發(fā)生POCD的概率A組20%、B組5%、AB組10%、O組無POCD發(fā)生。A組T3的POCD發(fā)生率較B組、AB組、O組有明顯差異
　　結(jié)論：
　　A型血患者術(shù)后發(fā)生