基于儒家思想的護理人文關(guān)懷能力研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究目的:
   1.深入探討護理人文關(guān)懷與儒家思想的內(nèi)在聯(lián)系,構(gòu)建具有中國文化背景的護理人文關(guān)懷理論模型;
   2.通過多種方法研制客觀、科學(xué)、符合我國文化和國情的護理人文關(guān)懷能力評價指標體系,為培養(yǎng)與考核護理人員提供科學(xué)有效的評價工具;
   3.調(diào)查分析臨床護理人員人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀,為護理人文素質(zhì)教育決策提供依據(jù)。
   研究對象:
   1.選取了貴州省4所高校的醫(yī)學(xué)人文研究者、5所醫(yī)院

2、的護理教育、臨床護理及相關(guān)管理者共13名專家作為深度訪談對象;
   2.選取來自國內(nèi)外臨床護理、護理教育、護理管理、醫(yī)學(xué)人文教育4個領(lǐng)域的30位專家作為專家咨詢對象;
   3.抽樣選取了貴州省8所二、三級綜合醫(yī)院的520名臨床各級護理人員為調(diào)查對象來分析臨床護理人員人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀。
   研究方法:
   應(yīng)用文獻分析法、理論分析法、深入訪談法、扎根理論法,構(gòu)建護理人文關(guān)懷的理論模型,探討構(gòu)建基于儒

3、家思想的護理人文關(guān)懷能力評價指標體系的理論依據(jù)和基本原則,并初步擬訂指標體系框架;應(yīng)用德爾菲專家咨詢法進行指標條目的篩選;采用層次分析法,確定指標體系的權(quán)重;利用克朗巴赫系數(shù)a、Pearson相關(guān)系數(shù)r等進行指標體系的信效度檢驗;運用問卷調(diào)查法調(diào)查分析貴州省臨床護理人員人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀;應(yīng)用Excel2003及SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。
   研究結(jié)果:
   1.構(gòu)建了以“仁”為精神內(nèi)核、以“禮”為實施載體

4、、以“信”為行為準則、以“和”為價值取向的護理人文關(guān)懷理論模型。
   2.研制的“基于儒家思想的護理人文關(guān)懷能力評價指標體系”,包括一級指標4個,二級指標8個,三級指標59個;三輪調(diào)查專家對指標賦值的集中趨勢愈加明顯,變異系數(shù)趨于減小,協(xié)調(diào)系數(shù)趨于增大,表明專家對指標意見協(xié)調(diào)程度逐漸增高,指標篩選合理。
   3.確定了各級指標的權(quán)重值。應(yīng)用層次分析法,利用重要性均數(shù)差值的高低確定Saaty標度,構(gòu)建判斷矩陣,采用方根

5、法確定權(quán)重和最大特征根,并進行一致性檢驗,結(jié)果顯示各級指標符合一致性要求,最終得出一級指標權(quán)重值分別為:0.4410、0.1236、0.3118、0.1236。并利用概率乘法原理計算出各級指標的組合權(quán)重,詳見附錄6。
   4.咨詢專家選擇合理,調(diào)查結(jié)果的可信度高。通過對專家組基本情況進行定性分析,以及對專家權(quán)威程度進行定量分析(專家組權(quán)威系數(shù)值為0.86),結(jié)果表明咨詢專家具有較好的代表性、層次性和權(quán)威性;三輪咨詢問卷回收率分

6、別為:93.8%、100.0%、100.0%,表明專家對研究支持與合作意愿較高;專家意見集中程度較好,差異性較小;第二、三輪專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.358、0.335,經(jīng)檢驗均具有顯著性(P<0.01),說明專家可信度較高、意見協(xié)調(diào)性較好,結(jié)果可靠。
   5.評價指標體系具有較好的信度和效度。本研究主要通過計算克朗巴赫a系數(shù)來評價內(nèi)部一致性信度,通過計算Pearson's相關(guān)系數(shù)r值來評價內(nèi)容效度??傮w信度Chronbach

7、'S a為0.963,總體內(nèi)部一致性很好;二、三級指標的a為0.639~0.886,說明指標體系的內(nèi)部一致性信度較好。二、三級指標的r值為0.512~0.847,相關(guān)系數(shù)均大于0.5,相關(guān)度較大,間接反映了指標體系的結(jié)構(gòu)效度較好。
   6.貴州省8所醫(yī)院臨床護理人員人文關(guān)懷能力得分均值為8.88±1.05分。獨立樣本t檢驗結(jié)果:醫(yī)院級別、性別、是否獨生子女對護士人文關(guān)懷能力無顯著影響(均P>0.05),婚姻狀況、有無子女、是否

8、承擔臨床帶教、是否擔任護士長對護士人文關(guān)懷能力有顯著影響(P<0.05)。方差分析兩兩比較結(jié)果:護士的學(xué)歷層次對護理人文關(guān)懷能力無顯著影響(均P>0.05),護士的年齡、工作年限、職稱對護理人文關(guān)懷能力有顯著影響(P<0.05)。Pearson積差相關(guān)分析法結(jié)果:臨床護士的年齡、婚姻狀況、有無子女、工作年限、職稱、是否承擔臨床帶教工作及護士長職務(wù)與護理人文關(guān)懷能力之間呈顯著的正相關(guān)(P<0.05),其中護士的年齡、工作年限及職稱與護理人

9、文關(guān)懷能力之間的相關(guān)性居于前三位。
   研究結(jié)論:
   1.本研究在借鑒國內(nèi)外有關(guān)研究成果基礎(chǔ)上探討了護理人文關(guān)懷與儒家思想的內(nèi)在聯(lián)系,構(gòu)建了基于儒家思想的護理人文關(guān)懷理論模型,豐富了護理人文關(guān)懷的內(nèi)涵和理論體系。
   2.研制的護理人文關(guān)懷能力評價指標體系,符合我國文化背景和國情,且信度和效度檢驗結(jié)果達到較為理想的水平,可以作為評價我國臨床護理人員人文關(guān)懷能力的工具。在貴州省實施中,初步驗證了評價指標體系

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