1、目的：通過對(duì)16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影和傳統(tǒng)導(dǎo)管法冠狀動(dòng)脈造影的對(duì)比研究，評(píng)估其在實(shí)際臨床應(yīng)用中的價(jià)值。 材料與方法：對(duì)46例臨床可疑及已確診為冠心病的患者進(jìn)行16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查，使用美國(guó)GE公司16層螺旋CT，利用回顧性心電門控技術(shù)，采用CardiacSegment或Burst序列掃描，層厚0.625mm螺距0.375：1，造影劑(優(yōu)維顯370)1.5-2.0ml/kg，注射速率3.5-4.0ml/s，將圖像傳送到

2、SUN4.1圖像工作站，運(yùn)用CardIQSnapshot軟件，多扇區(qū)重建技術(shù)，進(jìn)行左、右冠狀動(dòng)脈及分支的多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、容積再現(xiàn)重建(VR)和血管仿真內(nèi)窺鏡，檢查結(jié)果與導(dǎo)管法冠狀動(dòng)脈造影對(duì)照。 結(jié)果：在46例病人的冠狀動(dòng)脈458節(jié)段(血管直徑≥2mm)中，CT圖像能夠滿足管腔評(píng)價(jià)為391節(jié)段(占85.4﹪)。對(duì)于CT圖像能夠滿足管腔評(píng)價(jià)的冠狀動(dòng)脈節(jié)段，16層CT顯示中度或中度以上

3、狹窄(≥50﹪)的敏感度和特異度分別為87.3﹪和95.8﹪，陽性和陰性預(yù)測(cè)值分別為82.7﹪和97.1﹪，若將CT圖像不能滿足管腔評(píng)價(jià)的中度或中度以上狹窄的7節(jié)段包括在內(nèi)，其敏感度為77.4﹪；16層CT顯示高度狹窄(≥75﹪)的敏感度和特異度分別為92.6﹪和97﹪，陽性和陰性預(yù)測(cè)值分別為84.7﹪和98.6﹪，若將CT圖像不能滿足管腔評(píng)價(jià)的高度狹窄的4節(jié)段包括在內(nèi)，其敏感度為86.2﹪。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，