1、目的：
　　研究子宮內(nèi)膜異位癥（EMS）保守術后患者應用米非司酮、孕三烯酮和GnRH-a（促性腺激素釋放激素激動劑）預防復發(fā)的臨床效果。
　　方法：
　　回顧分析我院自2011年7月至2013年7月以來，于我科治療的95例EMS患者臨床資料，依據(jù)治療方式將其分為三組，米非司酮組（n=32）、孕三烯酮組（n=32）、GnRH-a組（n=31），三組均經(jīng)腹腔鏡保守性手術治療，術后5d開始用藥，米非司酮組給予10mg米非司酮

2、口服，1次/d，療程6月，孕三烯酮組給予2.5mg孕三烯酮口服，2次/周，療程6月，GnRH-a組給予3.75mg亮丙瑞林注射液皮下注射，間隔28d給藥1次，為1療程，共6個療程。觀察對比三組療效及復發(fā)情況，觀察對比三組排卵恢復時間、月經(jīng)恢復時間，觀察對比三組治療前后FSH（卵泡刺激素）、LH（黃體生成素）、E2（雌二醇）等激素水平的改變情況，觀察對比三組治療前后CA125水平的改變情況，觀察對比三組治療前后痛經(jīng)評分的改變情況，觀察對比

3、三組治療前后更年期綜合征的Kupperman評分的改變情況，觀察對比三組治療前后VAS評分的改變情況，觀察對比三組治療期間不良反應發(fā)生情況。
　　結(jié)果：
　　GnRH-a組緩解率為93.55％，米非司酮組、孕三烯酮組緩解率分別為84.38%、81.25%，三組相較呈明顯差異（P＜0.05），GnRH-a組復發(fā)率低于米非司酮組、孕三烯酮組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。GnRH-a組排卵恢復時間、月經(jīng)恢復時間與米非司酮組、孕三

4、烯酮組相較，均呈明顯差異（P＜0.05）。米非司酮組、孕三烯酮組、GnRH-a組治療后FSH、LH、E2水平較治療前均有明顯改善（P＜0.05），米非司酮組、孕三烯酮組治療后FSH、LH、E2水平相較，不具差異（P＞0.05），GnRH-a組治療后FSH、LH、E2水平與米非司酮組、孕三烯酮組相較，均呈明顯差異（P＜0.05）。三組停藥6個月CA125水平與術前及用藥前相較，均呈明顯差異（P＜0.05），GnRH-a組術前及用藥前CA1

5、25水平與米非司酮組、孕三烯酮組相較，均不具差異（P＞0.05），GnRH-a組停藥6個月CA125水平與米非司酮組、孕三烯酮組相較，均呈明顯差異（P＜0.05）。GnRH-a組治療前痛經(jīng)評分的改變情況，米非司酮組、孕三烯酮組相較，均不具差異（P＞0.05），GnRH-a組治療后痛經(jīng)評分與的改變情況，米非司酮組、孕三烯酮組相較，均呈明顯差異（P＜0.05）。GnRH-a組治療后潮熱出汗、外陰與陰道不適、關節(jié)痛、Kupperman總分與米

6、非司酮組、孕三烯酮組相較，不具差異（ P＞0.05）。GnRH-a組術前痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、VAS總分與米非司酮組、孕三烯酮組相較，均不具差異（P＞0.05），三組治療后VAS評分較術前均有明顯改善（P＜0.05），GnRH-a組治療后痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、VAS總分與米非司酮組、孕三烯酮組相較，均呈明顯差異（P＜0.05）。GnRH-a組不良反應發(fā)生率明顯低于米非司酮組、孕三烯酮組（P＜0.05）。
　　結(jié)論：