1、目的:通過回顧性分析中青年男性高血壓患者的資料，探討踝臂指數(shù)與動態(tài)血壓、睡眠呼吸情況、心血管危險因素的相關性，為早期預測和干預中青年男性高血壓患者動脈硬化提供流行病學依據(jù)。
　　 方法:選擇符合入選標準的中青年男性高血壓患者768例患者，全部記錄血壓、身高、體重、腰圍、血脂、肌酐、尿酸、空腹血糖等，采用OMRON BP-203RPEIII動脈硬度測定儀測定踝臂指數(shù);采用美國太空90217型動態(tài)血壓儀監(jiān)測患者動態(tài)血壓變化，記錄24

2、小時平均血壓，夜間平均血壓，日間平均血壓，晨峰血壓，血壓形態(tài)等;采用凱迪泰公司SW-SM2000CB多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)記錄患者的睡眠情況，監(jiān)測有無鼾癥、最低血氧飽和度、睡眠暫停時間、低通氣指數(shù)、呼吸紊亂指數(shù)等指標。入選我院健康管理中心體檢的血壓正常的中青年男性773例為對照組，比較中青年男性高血壓與正常血壓人群合并心血管危險因素的情況;再將中青年男性高血壓患者分為正常ABI和低ABI兩組，比較兩組合并心血管危險因素的情況;最后以踝臂指數(shù)(

3、ABI)作為因變量，以心血管危險因素、動態(tài)血壓、睡眠情況等相關因素作為自變量，采用單因素和多因素非條件logistic回歸法分析各心血管危險因素和動態(tài)血壓、睡眠情況各指標對中青年男性高血壓患者ABI的影響。
　　 結果:
　　 1.中青年男性高血壓人群的體重指數(shù)、空腹血糖、總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、肌酐、尿素氮水平均高于正常血壓組(P＜0.05)，吸煙、家族史比例也高于正常血壓組(P＜0.05)。
　　

4、2、中青年男性高血壓患者中，低ABI組的體重指數(shù)高于正常ABI組(P＜0.05)，空腹血糖、總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、肌酐、尿素氮、尿酸水平均高于正常血壓組(P＜0.05)，吸煙、家族史比例也高于正常血壓組(P＜0.05)。
　　 3.單因素非條件logistic回歸分析顯示:
　　 BMI、低密度脂蛋白、晨峰血壓、有無吸煙、有無家族史、呼吸紊亂指數(shù)、鼾聲指數(shù)、TC、兩上臂SBP差異、24小時平均SBP、夜間平均

5、SBP、白天平均SBP、LSa02，與ABI有關;TG、24h平均DBP、夜間平均DBP白天平均DBP、平均暫停時間、FBS與ABI無明顯相關。
　　 4.多因素非條件logistic回歸分析顯示:
　　 晨峰血壓越高(≥35mmHg)，ABI的值越小（OR=14.328，95％CI為16.344～73.854）;呼吸紊亂指數(shù)增高，ABI的值越小(OR=12.372，95％CI為21.322～78.833);超重或肥胖使

6、ABI值減小(OR=10.871，95％CI為2.650～13.008);LDL-C越高，ABI的值越小(OR=8.719，95％CI為15.616～73.854);兩上臂SBP差異越大，ABI的值越小（OR=8.273，95％CI為14.483～35.255）;反杓形和非杓形血壓患者，ABI值較杓形血壓者小(OR=7.324，95％CI為12.234～34.567);長期吸煙的患者ABI的值下降，（OR=6.3445，95％CI為12

7、.650～46.345）;膽固醇升高，ABI的值下降（OR=5.291，95％CI為1.682～3.121）;有心血管疾病家族史，ABI的值下降(OR=4.389，95％CI為5.823～14.482);24h平均SBP越高，ABI的值越小(OR=4.283，95％CI為8.650～21.234);夜間平均SBP越高，ABI的值越小(OR=3.382，95％CI為13.382～34.256);低通氣指數(shù)越高，ABI的值越小(OR=3.2