1、目的：探討L5/S1峽部裂型滑脫癥患者術(shù)中采用體位法縮小SS后對腰椎融合手術(shù)后脊柱-骨盆矢狀面序列及臨床療效的影響。
　　方法：2010年3月-2013年12月就診于福建省立醫(yī)院骨二科的L5/S1峽部裂型腰椎滑脫患者，49例符合入組標(biāo)準(zhǔn),男14例，女35例；年齡（35-77）歲，平均53歲。全部患者術(shù)前在包含頸7椎體到雙側(cè)股骨頭的站立位全脊柱側(cè)位片上測量SS、LL、PI、PT、SVA、IA以及ID等脊柱—骨盆矢狀位參數(shù)，并以VAS

2、和ODI評估臨床癥狀。全麻后取屈髖45°、墊高雙側(cè)髂前上棘俯臥位，在C臂X光機(jī)透視下調(diào)整SS，使骶骨上終板與水平面垂線夾角為30°、L5/S1滑脫椎間隙后緣張開，在此體位下采用后路腰椎融合手術(shù)治療。其中，PLIF手術(shù)7例，TLIF手術(shù)20例，顯微鏡下經(jīng)通道Mis-TLIF手術(shù)22例。術(shù)后3個月、1年再次測量站立位SS、LL、PI、PT、SVA、IA與ID等參數(shù)，以VAS、ODI評估臨床療效。通過配對t檢驗(yàn)比較手術(shù)前、后患者各項參數(shù)與臨床

3、療效評價的差異，以Pearson相關(guān)系數(shù)對患者脊柱手術(shù)前、后各項參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：49例患者術(shù)后隨訪（14-40）個月，平均22個月，無內(nèi)置物松動、塌陷、椎間隙感染、硬膜囊撕裂、內(nèi)固定失敗等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后1年融合率100％。術(shù)前SS平均41.9°減小到術(shù)后平均33.8°（P<0.01），術(shù)前LL平均47.9°減少到術(shù)后平均40.6°（P<0.05），術(shù)前PT平均22.4°增加到術(shù)后平均29.9°（P<0.01）

4、，PI與SVA手術(shù)前、后無顯著差異（P>0.05）；術(shù)后L2/3 IA、L3/4 IA、L4/5 IA、L3/4 ID、L4/5 ID均較術(shù)前顯著減?。≒<0.05），L1/2 IA、L1/2 ID、L2/3 ID在手術(shù)前、后無顯著差異。VAS從術(shù)前平均6.2降至術(shù)后3個月2.5（P<0.01）、術(shù)后1年2.3（P<0.01），ODI從術(shù)前平均53.2降至術(shù)后3個月23.6（P<0.01）、術(shù)后1年22.7（P<0.01）。Pearso