1、目的： 探討原發(fā)性慢性閉角型青光眼（CPACG）患者降眼壓治療前后角膜粘彈性的動(dòng)態(tài)變化。 方法： 前瞻性臨床對(duì)照研究。35例CPACG患者46只眼（初篩眼壓>21mmHg，未行降眼壓藥物治療前），行藥物+小梁切除術(shù)治療，術(shù)后眼壓不高于21mmHg（1mmHg=0．133kPa）。所有病人均經(jīng)歷4次檢查：初篩，術(shù)后10天、1月及3月。眼反應(yīng)分析儀（Ocular Response Analyzer，ORA）測(cè)量角膜滯

2、后性（CH-反映角膜生物力學(xué)屬性的指標(biāo)）及Goldmann相關(guān)眼壓（IOPG）；超聲角膜測(cè)厚儀測(cè)量中央角膜厚度CCT。50例正常人100眼作為對(duì)照。 結(jié)果： 術(shù)前眼壓35．72±12．5mmHg，術(shù)后10天時(shí)眼壓為11．61±4．75mmHg，術(shù)后1月時(shí)眼壓為11．82±5．22mmHg，術(shù)后3月時(shí)眼壓為11．46±4．29mmHg。術(shù)前眼壓明顯高于正常組眼壓12．09±3．55 mmHg（t=12．596，P<0．01

3、），術(shù)后3個(gè)點(diǎn)之間及與正常組間眼壓均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（P>0．05）。術(shù)前CH值6．84±2．11mmHg，術(shù)后10天9．1±1．92 mmHg，術(shù)后1月9．49±1．68mmHg，術(shù)后3月10．16±1．63 mmHg。正常組CH值10．7±1．29mmHg。CPACG患者高眼壓降到正常后CH有明顯升高（10天t=-5．303；1月t=-7．185；3月t=-8．315； P<0．01），術(shù)后3月內(nèi)CH有回升趨勢(shì)，術(shù)后3月時(shí)CH與正常組無

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（t=-1．976，P>0．05）。各時(shí)間點(diǎn)上CCT間及各時(shí)間點(diǎn)上CCT與正常組間均無差別（P>0．05>。術(shù)前IOPG與CH負(fù)相關(guān)（r=-0．738，P<0．01），術(shù)后兩者無明顯相關(guān)性（10天r=-0．281：1月r=0．013：3月r=0．069；P>0．05）。CH增加量與IOPg降低量正相關(guān)（10天r=0．554：1月r=0．616；3月r=0．598；P<0．01）．CH與CCT術(shù)前無相關(guān)性（r=0．115，P>0

5、．05），術(shù)后顯著正相關(guān)（術(shù)后10天r=0．557：1月r=0．57；3月r=0．511； P<0．01）。IOPG與CCT術(shù)前、術(shù)后10天無相關(guān)性（r=-0．023和r=-0．132：P>0．05），術(shù)后1月、3月正相關(guān)（r=0．303和r=0．381； P<0．05）。正常組IOPG與CH無相關(guān)性（r=0．184 P=0．067），CCT與CH、IOPG顯著正相關(guān)（r=0．407，P<0．01和r=0．456，P<0．01）。