1、目的：研究在原發(fā)性慢性閉角型青光眼患者降眼壓治療過程中角膜生物力學屬性的動態(tài)變化情況。 方法：本文為前瞻性臨床對照研究。選取單眼發(fā)作的原發(fā)性慢性閉角型青光眼(CPACG)患者40例(40只眼)作為研究對象。通過藥物、手術(shù)方法降眼壓，以眼壓低于21mmHg作為治療成功標準。術(shù)后隨訪1個月。眼反應(yīng)分析儀(ORA)測量IOPg(與Goldmann壓平眼壓相關(guān)的眼壓值)、CH(角膜滯后性)、IOPcc(角膜補償眼內(nèi)壓)及CRF(角膜阻滯

2、因子)。改裝的眼前節(jié)OCT測量中央角膜厚度(CCT)。所有患者經(jīng)歷三次檢查：初診眼壓高時、術(shù)后兩周內(nèi)及1個月時，每次均做ORA及OCT檢查。40例正常人作為對照組。單因素方差分析方法比較每次檢查時所有測量參數(shù)在發(fā)作眼、對側(cè)眼及正常對照眼間的差異；重復(fù)測量方差分析方法分析發(fā)作眼各參數(shù)在研究期間的變化狀況。 結(jié)果：降眼壓治療前IOPg為31.55±10.48mmHg，術(shù)后兩周內(nèi)為11.47±4.71mmHg，術(shù)后1個月為11.74±

3、4.00mmHg；治療前CH為6.83±2.08mmHg，治療后兩周內(nèi)升至9.22±1.80mmHg(P＜0.001)，治療后1月為9.50±1.66mmHg(P＜0.001)。術(shù)后CH低于對側(cè)眼10.59±1。38mmHg(P=0.003，術(shù)后2周；P=0.004，術(shù)后1月)及正常對照眼10.55±1.41mmHg(P=0.035，術(shù)后2周；P=0.046，術(shù)后1月)。治療前CH與IOPg明顯負相關(guān)(r=0.67，P＜0.001)，而