應(yīng)用新型三維掃描技術(shù)建立單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)評(píng)價(jià)方法的研究.pdf_第1頁(yè)
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1、先天性唇裂是人類(lèi)最常見(jiàn)的出生缺陷之一,嚴(yán)重影響患兒的美觀及其他諸如吞咽、吮吸、語(yǔ)言等功能,并可造成患兒的心理障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)目前每年新增單側(cè)唇裂患兒約14000余例,數(shù)量十分龐大。目前修復(fù)單側(cè)唇裂的手術(shù)方法較多,如旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、下三角瓣法、直線縫合法等等,但對(duì)于其優(yōu)缺點(diǎn)眾說(shuō)紛紜,評(píng)價(jià)方法亦多種多樣,缺乏權(quán)威性的說(shuō)服力。因此,迫切需要客觀、準(zhǔn)確、可行性好的評(píng)價(jià)方法來(lái)判斷術(shù)后治療效果,指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
  本研究利用可見(jiàn)光三維掃描儀對(duì)單側(cè)

2、唇裂患兒進(jìn)行面部掃描,獲得患兒術(shù)前及術(shù)后面部形態(tài)數(shù)據(jù),然后將其導(dǎo)入逆向工程軟件Geomagic Studio 10.0中進(jìn)行重建并進(jìn)行數(shù)據(jù)測(cè)量,以此為基礎(chǔ)建立一種評(píng)價(jià)手術(shù)效果的方法,并嘗試以此方法評(píng)價(jià)臨床最常用的手術(shù)方法旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法(Millard法)的修復(fù)效果。研究結(jié)果如下:
  1.利用三維掃描儀對(duì)一例單側(cè)唇裂(Ⅲ度)患兒進(jìn)行面部掃描,獲得患兒術(shù)前及術(shù)后面部形態(tài)數(shù)據(jù),將其導(dǎo)入逆向工程軟件Geomagic Studio 10.0中

3、進(jìn)行重建并進(jìn)行數(shù)據(jù)測(cè)量。結(jié)果:該方法能快速、準(zhǔn)確地完成患兒面部形態(tài)的重建,并可以在軟件中完成面部標(biāo)志點(diǎn)的標(biāo)定、既定標(biāo)志點(diǎn)間距離的測(cè)量,證明可以以此為基礎(chǔ)建立一種新型評(píng)價(jià)單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)后效果的方法。
  2.將利用可見(jiàn)光三維掃描儀結(jié)合逆向工程軟件所得到患兒面部數(shù)據(jù),對(duì)比應(yīng)用手工方法測(cè)量全麻成功后的患兒面部數(shù)據(jù)。結(jié)果表明:二者測(cè)量值之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.10),證明采用本方法獲得的數(shù)據(jù)精確度是可靠的,能滿足評(píng)價(jià)手術(shù)效果的需要。

4、r>  3.利用本方法評(píng)價(jià)Millard法修復(fù)單側(cè)唇裂的手術(shù)效果,發(fā)現(xiàn):Millard法修復(fù)單側(cè)唇裂,患兒術(shù)后鼻底封閉、鼻小柱偏斜畸形矯治、唇弓形態(tài)均恢復(fù)較好;但患側(cè)唇高均有不同程度地下降不足,健、患側(cè)鼻小柱高度的不對(duì)稱(chēng)仍較明顯。這些結(jié)論與多年的臨床經(jīng)驗(yàn)相符,可佐證本方法的可行性。
  通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用三維掃描儀結(jié)合逆向工程軟件能快速、準(zhǔn)確地完成患兒面部形態(tài)的重建,并可以在軟件中完成面部標(biāo)志點(diǎn)的標(biāo)定、既定標(biāo)志點(diǎn)間距離的測(cè)量,并以

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