1、目的： 依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載的“心生血，血生脾”和《難經(jīng)》記載的“虛則補(bǔ)其母”的理論，為了更好、更有效地治療脾虛證，而調(diào)心治血，即從心理脾治療脾虛證，深化理解中醫(yī)學(xué)“心生脾”理論，并通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)一步探討“心生脾”的理論內(nèi)涵、心脾相關(guān)的可能的物質(zhì)基礎(chǔ)及應(yīng)用價(jià)值。 方法： 中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為，心屬火、脾屬土，火生土，心脾為母子關(guān)系，理論探討了心脾共調(diào)的機(jī)制。依據(jù)“精氣奪則虛”的原理，利用番瀉葉瀉下制備脾虛證動(dòng)物模型。

2、 1．選取昆明種小鼠72只(體重18±2克)，雌雄各半，為研究對(duì)象，適應(yīng)性喂養(yǎng)6天后，隨機(jī)抽出12只作為正常對(duì)照組，其余60只隨機(jī)分為模型組、調(diào)心組、補(bǔ)脾組、通絡(luò)組、心脾共調(diào)組，并用番瀉葉浸液灌胃建立脾虛證動(dòng)物模型。所有實(shí)驗(yàn)小鼠均自由飲食。 2．造模成功后，即開(kāi)始給藥，各組分別給予相應(yīng)藥物的濃煎劑。 3．檢測(cè)指標(biāo)：給藥12天后分別檢測(cè)調(diào)心方藥、補(bǔ)脾方藥、通絡(luò)方藥和心脾共調(diào)方藥對(duì)脾虛模型小鼠的影響。觀察其一般情況(

3、大便性狀、體重、脾指數(shù))，D—木糖檢測(cè)小腸吸收率，及脾臟勻漿丙二醛(MDA)含量。 結(jié)果： 1．補(bǔ)脾組、調(diào)心組、通絡(luò)組、心脾共調(diào)組與模型組相比，都能提高脾虛小鼠體重、脾指數(shù)，其中心脾共調(diào)組效果顯著優(yōu)于補(bǔ)脾組、調(diào)心組和通絡(luò)組。 2．補(bǔ)脾藥、調(diào)心藥、通絡(luò)藥、心脾共調(diào)藥能有效地提高脾虛模型小鼠小腸中D—木糖含量，心脾共調(diào)組與模型組比較(P＜0．01)，說(shuō)明有顯著性差異。其中心脾共調(diào)組效果顯著優(yōu)于補(bǔ)脾組、調(diào)心組和通絡(luò)組。

4、 3．補(bǔ)脾藥、調(diào)心藥、通絡(luò)藥、心脾共調(diào)藥能有效地提高脾虛模型小鼠脾臟勻漿中MDA含量，心脾共調(diào)組與模型組比較(P＜0.01)，說(shuō)明有顯著性差異。其中心脾共調(diào)組效果顯著優(yōu)于補(bǔ)脾組、調(diào)心組和通絡(luò)組。 結(jié)論： 補(bǔ)脾組、調(diào)心組、通絡(luò)組、心脾共調(diào)組與模型組相比，都能改善脾虛小鼠體重、脾指數(shù)、小鼠小腸D—木糖含量和脾臟MDA含量，其中心脾共調(diào)組效果顯著優(yōu)于補(bǔ)脾組、調(diào)心組和通絡(luò)組。因此，心脾共調(diào)能夠更好、更有效地治療脾虛證，其

5、可能的機(jī)制體現(xiàn)在：心為陽(yáng)臟(又稱(chēng)火臟)，心陽(yáng)溫煦，助脾運(yùn)化；心生血，心火赤化，化血理脾；心行血，心陽(yáng)溫通，調(diào)血調(diào)脾；心主脈，心臟外合脈管，確立心、脾經(jīng)絡(luò)時(shí)時(shí)相通。所以從心藏象的特性為出發(fā)點(diǎn)：心為陽(yáng)臟(火臟)，主溫通，使血生、使脾溫、使絡(luò)通，可保脾胃之氣，健運(yùn)脾土，修復(fù)脾系統(tǒng)的損傷，更有效地治療脾虛證，故心之陽(yáng)、之火在脾主運(yùn)化的過(guò)程中起著重要作用。 導(dǎo)師自擬的心脾共調(diào)方，不僅能有效改善小鼠的體重、脾指數(shù)，小腸吸收功能，而且能明顯增