1、口腔是一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境,有眾多的微生物定植其間。在進(jìn)行口腔檢查治療的過(guò)程中,口腔器械難免會(huì)觸及患者的牙齒、粘膜、唾液及血液等,如果消毒滅菌不徹底,必然會(huì)造成患者與患者之間,甚至是醫(yī)生與患者之間的交叉感染[1]?，F(xiàn)在臨床廣泛使用而認(rèn)同的消毒方法是蒸汽消毒滅菌法,當(dāng)蒸氣壓力達(dá)到1029kPa(105kg/cm2),并且溫度達(dá)到121℃的時(shí)候,維持一定時(shí)間(依情況而定,一般約30min左右)就可以達(dá)到消毒滅菌的目的[2]。該法滅菌徹底,但時(shí)

2、間較長(zhǎng),能耗較大,且不適合一些不耐高溫的器械。另外還有一些輔助的消毒方法,如干熱消毒法、甲醛和戊二醛消毒法、苯扎溴銨和氯已定消毒法、含氯消毒劑消毒法、過(guò)氧乙酸消毒法、紫外線消毒法等。而口腔常用器械的種類眾多,面對(duì)如此紛繁復(fù)雜的口腔常用器械,任何單一的消毒與管理模式都會(huì)存在這樣或那樣的不足。因此,為了杜絕醫(yī)源性感染,針對(duì)不同的口腔常用器械開(kāi)發(fā)建立相應(yīng)的消毒和管理流程,具有十分重要的臨床意義。
　　由于口腔臨床存在大量的實(shí)心金屬器械,

3、如渦輪手機(jī)車針、金剛砂車針以及各式各樣的微創(chuàng)拔牙工具等,也還包括傳統(tǒng)的牙科三件套,口鏡、齒科鑷和探針。因此,開(kāi)發(fā)一種能夠滿足口腔臨床實(shí)際需要,主要針對(duì)實(shí)心金屬類口腔常用器械的消毒裝置,便成為了我們努力追求的方向。而近年來(lái),運(yùn)用微波、光波進(jìn)行消毒的方式逐漸受到人們的重視。本研究主要是通過(guò)光波對(duì)不同細(xì)菌、病毒等消毒滅菌的效果進(jìn)行反復(fù)測(cè)試,進(jìn)而探討光波對(duì)口腔器械,特別是口腔實(shí)心金屬器械消毒滅菌的溫效時(shí)效關(guān)系。
　　研究目的:
　　

4、探討研究光波對(duì)口腔實(shí)心金屬器械消毒滅菌的溫效時(shí)效關(guān)系,從而為口腔常用器械光波消毒器的研發(fā)提供相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　研究方法:
　　1、對(duì)光波消毒裝置的光波升溫速度及紫外線輻照強(qiáng)度進(jìn)行測(cè)定。
　　2、運(yùn)用對(duì)采樣液進(jìn)行增菌培養(yǎng)的方法來(lái)檢測(cè)光波對(duì)不同細(xì)菌、真菌及芽孢等的滅活情況,以獲取光波滅活不同細(xì)菌、真菌及芽孢等的溫度及時(shí)間參數(shù)。
　　3、采用雅培HBsAg定量檢測(cè)法和酶聯(lián)免疫吸附法( ELISA)兩種檢測(cè)方法來(lái)分別

5、檢測(cè)光波對(duì)HBsAg的破壞情況。
　　4、運(yùn)用對(duì)采樣液進(jìn)行增菌培養(yǎng)并計(jì)數(shù)的方法將口腔自然菌與枯草芽孢桿菌黑色變種(ATCC9372)對(duì)光波的抗力性進(jìn)行比較。
　　5、以上各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)操作都必須嚴(yán)格參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009版的《消毒技術(shù)規(guī)范》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行[2]。
　　結(jié)果:
　　1、光波升溫的速度測(cè)試結(jié)果:從開(kāi)機(jī)到達(dá)到120℃時(shí)耗時(shí)2min55s、到130℃時(shí)耗時(shí)3min3s、到140℃時(shí)耗時(shí)3min

6、8s。
　　2、紫外線輻照強(qiáng)度的測(cè)試結(jié)果:紫外線的輻照強(qiáng)度與溫度設(shè)定沒(méi)有明顯的關(guān)系,無(wú)論是在哪種預(yù)設(shè)溫度下,開(kāi)機(jī)1min后,紫外線的輻照強(qiáng)度都能達(dá)到1800μW/cm2以上,開(kāi)機(jī)2min后,紫外線的輻照強(qiáng)度都能達(dá)到2000μW/cm2以上。
　　3、光波對(duì)不同標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)細(xì)菌進(jìn)行消毒滅菌的效果:光波在120℃時(shí)5min,130℃時(shí)3 min,140℃時(shí)1 min都能將金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌徹底滅活;在120℃時(shí)7min,130

7、℃時(shí)5 min,140℃時(shí)3 min都能將白色念珠菌徹底滅活;在120℃時(shí)9min,130℃時(shí)7 min,140℃時(shí)5 min都能夠徹底滅活枯草芽孢桿菌黑色變種。
　　4、光波消毒對(duì)HBsAg的破壞結(jié)果:光波在140℃時(shí)3 min,130℃時(shí)5 min,120℃時(shí)7min都能達(dá)到有效破壞HBsAg抗原性的效果。
　　5、口腔自然菌與枯草芽孢桿菌黑色變種的抗力實(shí)驗(yàn)比較結(jié)果:光波對(duì)口腔自然菌的殺滅率較枯草芽孢桿菌黑色變種高,口腔