降溫順序?qū)ωi主動(dòng)脈瓣制備保存影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:確定豬主動(dòng)脈瓣保存過(guò)程中在相變點(diǎn)時(shí)較為合理的降溫順序。促進(jìn)牛物瓣膜保存技術(shù)的提高,進(jìn)一步延長(zhǎng)生物瓣膜的使用壽命。 方法:本課題于豬宰殺后20min內(nèi)清潔條件下取出心臟,立即置于冰生理鹽水運(yùn)送,無(wú)菌條件下取帶瓣主動(dòng)脈,清洗、修剪、將瓣環(huán)置入含抗生素的M199營(yíng)養(yǎng)液中。37℃下孵化、滅菌處理,進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢測(cè)。將滅菌后的心臟瓣膜用M199液漂洗三次,漂洗后先在4℃冰箱平衡15min。然后瓣膜置入凍存管中,加入凍存液(含10%二甲

2、基亞砜、10%胎牛血清、80%M199)后標(biāo)記,放入程控降溫儀,設(shè)定程序,測(cè)量豬豐動(dòng)脈瓣膜的相變點(diǎn)(0℃--4℃),并以-1℃/min的速率通過(guò)程序降溫降至0℃,然后在相變點(diǎn)時(shí)以不同的降溫速率(分別以-1℃/rain、-2℃/min、-3℃/min、-4℃/min、-5℃/min分為5組)降溫,待降至-4℃時(shí),繼續(xù)以-1℃/min的速率降溫至-60℃,將程序降溫儀降溫后瓣膜組織置于-80℃的冰箱,使其在-80℃恒溫狀態(tài)下保存24小時(shí)后移

3、入液氮貯存,14天后復(fù)溫檢測(cè)。在各實(shí)驗(yàn)組之間,通過(guò)對(duì)瓣膜組織結(jié)構(gòu)、超微結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及牛物力學(xué)等特性的評(píng)價(jià),探討相變點(diǎn)時(shí)生物瓣組織結(jié)構(gòu)不同降溫速率中的最佳速率,用以確定生物瓣保存過(guò)程中最佳的程序降溫順序,進(jìn)一步延長(zhǎng)生物瓣膜的使用壽命。 結(jié)果:豬主動(dòng)脈瓣膜相變點(diǎn)為0℃--4℃;組織學(xué)結(jié)果顯示,-4℃/min組瓣膜表面內(nèi)皮細(xì)胞較完整。各層結(jié)構(gòu)清晰可辨,纖維網(wǎng)架結(jié)構(gòu)保持完整。其他各組內(nèi)皮細(xì)胞脫落多見(jiàn),內(nèi)皮下膠原較為松散,偶有膠原纖維斷

4、裂現(xiàn)象;掃描電鏡顯示-4℃/min組瓣膜表面內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋較完整,其他各組可見(jiàn)散在或小片狀內(nèi)皮細(xì)胞,較為局限。細(xì)胞下纖維成分均清晰可見(jiàn);透射電鏡示-4℃/min組細(xì)胞形態(tài)較為一致,細(xì)胞呈卵圓形或柱形,細(xì)胞表面有絨毛狀突起,細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)大量質(zhì)膜小泡、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體等結(jié)構(gòu)。其他各組細(xì)胞溶解、破裂現(xiàn)象較為常見(jiàn);各組瓣葉厚度未見(jiàn)明顯差異(F=0.807;P=0.54);瓣膜組織含水量隨著組別呈逐漸增高趨勢(shì)(F=8.238;P=0.001);組織熱皺

5、縮溫度-4℃/min組與其他各組均有顯著性差異(F=4.674;P=0.012)。其余各組之間無(wú)顯著性差異;生物力學(xué)特性-4℃/min組與其他四組瓣膜相比破壞強(qiáng)度(F=3.904;P=0.023)及伸長(zhǎng)比(F=15.752;P=0.000)有顯著性差異,其他各組之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論:0℃--4℃為豬主動(dòng)脈瓣膜的相變溫度;相變點(diǎn)時(shí)增加降溫速率可以改善瓣膜保存狀況;豬豐動(dòng)脈瓣膜制備保存過(guò)程中以-1℃/min的降溫速率常規(guī)降溫,相

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