不同時間應(yīng)用化療藥物對兔腹部皮膚切口愈合的影響及護(hù)理干預(yù)效果研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、[目的]
   通過術(shù)前及術(shù)后不同時間應(yīng)用化療藥物對切口愈合的影響,以及對切口部位組織VEGF表達(dá)及外周血TNF-α水平的觀察,研究不同時間應(yīng)用化療藥物對手術(shù)切口愈合的影響,探索最佳的手術(shù)聯(lián)合化療的時間;同時在此基礎(chǔ)上,觀察局部外用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、康復(fù)新液進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對皮膚切口愈合的影響,探討其作用機(jī)理,為臨床切口的愈合及護(hù)理提供理論依據(jù)。
   [方法]
   1、將實驗用大白兔48只,隨機(jī)分為6組,

2、空白對照組不進(jìn)行化療藥物注射,另外5組分別于手術(shù)前3、0天和手術(shù)后2、4、6天于耳緣靜脈注射表阿霉素,觀察手術(shù)后1、3、5、7天切口VEGF和外周血TNF-α水平,術(shù)后7天觀察各組切口愈合情況
   2、選擇對切口愈合影響最大的化療時間進(jìn)行護(hù)理干預(yù)研究,將大白兔40只,隨機(jī)分為5組,空白組、對照組、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子組、康復(fù)新高劑量組、康復(fù)新低劑量組。手術(shù)后7天分別取切口部位組織,分析兩種干預(yù)對切口愈合的影響。
  

3、 [結(jié)果]
   1、手術(shù)前當(dāng)日給予化療組中化療藥物對切口愈合等級影響最大,切口愈合明顯低于空白組(p<0.05);而術(shù)前3天、術(shù)后第2、4天應(yīng)用化療組雖愈合等級低于空白對照組,但無統(tǒng)計學(xué)意義。手術(shù)前當(dāng)日應(yīng)用化療藥物的感染程度明顯高于空白組(p<0.05)。各組免疫組化染色,可見第1、3、5、7天VEGF免疫組化染色與空白組相比差別無意義。手術(shù)后第7天測TNF-α顯示,手術(shù)前當(dāng)日化療組9.8±4.31pg/mL、手術(shù)后2天化療

4、組11.1±3.8pg/mL、手術(shù)后4天化療組11.3±3.18pg/mL,均低于空白組(p<0.05)。
   2、對于手術(shù)前當(dāng)天應(yīng)用化療藥物,可見空白組、粒細(xì)胞集落刺激因子組及康復(fù)新液高劑量組術(shù)后第7天感染率均低于對照組(p<0.05)。免疫組化顯示粒細(xì)胞集落刺激因子組和康復(fù)新液高劑量組明顯高于空白組和對照組(p<0.05)。各組TNF-α水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。
   [結(jié)論]
   1.手術(shù)前當(dāng)

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