1、背景和目的:該研究的目的是評(píng)價(jià)CUE定量局部腎臟組織血流灌注的準(zhǔn)確性,以及定量評(píng)價(jià)DA和NE對(duì)腎臟組織血流灌注的影響.方法:10只實(shí)驗(yàn)犬麻醉成功后行氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸;分離兩側(cè)股靜脈和右側(cè)股動(dòng)脈并放置7F鞘管.取左側(cè)腹部切口暴露左腎及左腎動(dòng)脈,游離腎動(dòng)脈根部并在其上放置多普勒超聲血流計(jì)探頭.隨機(jī)的給出DA和NE,三種劑量的DA(3μg/kg/min、8μg/kg/min、16μg/kg/min)和三種劑量的NE(0.2μg/kg/

2、min、0.6μg/kg/min、1.0 μg/kg/min)分別從低劑量到高劑量依次經(jīng)外周靜脈輸注,每個(gè)劑量輸注后5分鐘開始進(jìn)行實(shí)驗(yàn).為了避免DA與NE的相互影響,DA或NE輸注完成后停30分鐘左右再行NE或DA的輸注.在基礎(chǔ)狀態(tài)、以及不同劑量DA和NE作用下,記錄血壓、心率和左腎動(dòng)脈血流量,并進(jìn)行CUE檢查.CEU采用經(jīng)靜脈微泡連續(xù)輸注法進(jìn)行,觸發(fā)間隙在0到10秒之間逐漸增加.實(shí)驗(yàn)完成后將保存在MO盤上的CEU圖像進(jìn)行定量分析,分別

3、在腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)劃定興趣區(qū),根據(jù)造影劑在局部組織的聲強(qiáng)度(VI)與觸發(fā)間隔的函數(shù)關(guān)系:Y=A(1-e-βt),分別求得腎皮質(zhì)和髓質(zhì)的平臺(tái)聲強(qiáng)度(A),反映的是血流的容積;造影劑再充填速率(β),反映的是微球在毛細(xì)血管流動(dòng)的速度;而A*β代表腎皮質(zhì)和髓質(zhì)血流量.結(jié)論:1、CEU可以準(zhǔn)確定量評(píng)價(jià)腎組織血流灌注,同時(shí)還可定量評(píng)價(jià)腎組織毛細(xì)血管容積和血流速度;2、DA作用下腎皮質(zhì)血流量增加主要是由于紅細(xì)胞在毛細(xì)血管中流動(dòng)速度的增加,而不是毛細(xì)