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1、目的：應(yīng)用二維應(yīng)變成像檢測(cè)原發(fā)性高血壓左心室構(gòu)型正?；颊咝募?yīng)變率，并探討其臨床意義。
方法：選擇左心室構(gòu)型正常的原發(fā)性高血壓患者70例和健康志愿者30例，采集心尖四腔心切面、兩腔心切面、左心室長(zhǎng)軸切面及胸骨旁乳頭肌水平左心室短軸切面的二維灰階動(dòng)態(tài)圖像。應(yīng)用二維應(yīng)變成像測(cè)量左心室收縮期縱向峰值應(yīng)變率(GSrL S)、舒張?jiān)缙诳v向峰值應(yīng)變率(GSrL E)、房縮期縱向峰值應(yīng)變率(GSrL A)、收縮期圓周峰值應(yīng)變率(GSrC
2、 S)、舒張?jiān)缙趫A周峰值應(yīng)變率(GSrC E)、房縮期圓周峰值應(yīng)變率(GSrC A)、收縮期徑向峰值應(yīng)變率(GSrR S)、舒張?jiān)缙趶较蚍逯祽?yīng)變率(GSrR E)和房縮期徑向峰值應(yīng)變率(GSrR A)。
結(jié)果：根據(jù)左心室舒張功能障礙超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)，將原發(fā)性高血壓患者分為左心室舒張充盈正常組（35例）和左心室松弛性減低組（35例）。GSrL S在正常對(duì)照組、左心室舒張充盈正常組、左心室松弛性減低組中逐漸減低（P＜0.01）。與
3、正常對(duì)照組、左心室舒張充盈正常組比較，左心室松弛性減低組GSrL S、GSrR E降低(P均＜0.05)，GSrL A、GSrC S、GSrC A及GSrR A增高（P均＜0.05）。
結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者左心室縱向舒張與收縮功能受損早于左心室構(gòu)型改變。收縮期圓周方向、房縮期心肌應(yīng)變率的增加代償性保證左心室泵功能及充盈量處于正常水平。二維應(yīng)變成像可定量檢測(cè)左心室心肌應(yīng)變，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)原發(fā)性高血壓患者左心室心肌功能的早期改變。
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