1、目的:應(yīng)用二維應(yīng)變(two-dimenstional strain echocardiography,2DSE)定量檢測(cè)正常妊娠早期、中期、晚期和正常育齡非孕婦女左心室的心肌收縮和舒張功能。探討二維應(yīng)變技術(shù)無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)妊娠期心臟功能變化的價(jià)值。
　　 方法:隨機(jī)選取正常妊娠早期(7～9周)、中期(20～24周)、晚期(32～34周)婦女各15例作為實(shí)驗(yàn)組,全部研究對(duì)象既往健康,均無(wú)妊娠合并癥及并發(fā)癥。并選取健康非孕婦女15例作為對(duì)

2、照組。各組分別進(jìn)行二維應(yīng)變分析,測(cè)得心尖四腔、心尖兩腔、心尖左室長(zhǎng)軸三個(gè)切面的長(zhǎng)軸方向上各個(gè)節(jié)段的應(yīng)變、應(yīng)變率及長(zhǎng)軸切面總體應(yīng)變,同時(shí)常規(guī)測(cè)量該切面的射血分?jǐn)?shù)(ejection fraction,EF);并測(cè)量左室短軸二尖瓣水平、乳頭肌水平、心尖水平三個(gè)切面各節(jié)段的徑向應(yīng)變及徑向應(yīng)變率。比較各組參數(shù)測(cè)值,探討2DSE各參數(shù)在評(píng)價(jià)正常妊娠婦女左心舒縮功能中的意義,分析左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和2DSE參數(shù)在正常妊娠過(guò)程中的變化規(guī)律及二者之

3、間的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:與對(duì)照組相比,中、晚孕組長(zhǎng)軸切面各節(jié)段收縮期應(yīng)變及總體應(yīng)變明顯減低,差異有顯著性意義(P＜0.05),晚孕組總體應(yīng)變低于中孕組,但差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);中、晚孕組射血分?jǐn)?shù)低于對(duì)照組,差異有顯著性意義(P＜0.05),且總體應(yīng)變與2DEF相關(guān)性較好;左室短軸徑向應(yīng)變率峰值E/A隨妊娠進(jìn)展逐漸升高,有顯著性差異(P＜0.05)。早孕組與對(duì)照組應(yīng)變各參數(shù)及射血分?jǐn)?shù)均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.0