1、研究背景 慢性前列腺炎是一種好發(fā)于男性青壯年的常見病，發(fā)病率約9％，與糖尿病的發(fā)病率相似。在泌尿外科門診病人中前列腺炎患者約占25％，男性一生中曾經出現(xiàn)過前列腺炎癥狀者約占50％。慢性前列腺炎的治愈率低，復發(fā)率高。其病因及其發(fā)病機制尚不明了。目前，較為公認的理論有感染與炎癥、前列腺尿液返流、自身免疫、神經肌肉功能障礙、下尿路上皮功能障礙等。 研究目的 1．調查慢性前列腺炎的可能致病因素、臨床表現(xiàn)及治療情況，了解其

2、流行病學特征； 2．調查慢性前列腺炎患者性功能障礙的患病率及其影響因素； 3．探討病原微生物在慢性前列腺炎發(fā)病機制中的作用； 4．探討前列腺液、尿液鉀離子濃度與患者癥狀、治療效果之間的關系； 5．探討鉀離子通道在慢性前列腺炎發(fā)病機制中的作用。 研究方法 1．隨機選擇安徽省內省、市、縣三地泌尿外科門診年齡在20—59歲的慢性前列腺炎患者3000例，無記名填寫調查表。調查表內容包括：患者年齡、

3、身高、體重、學歷、性格、職業(yè)、病程、治療情況、前列腺液常規(guī)檢查情況及國際前列腺炎癥狀評分指數(shù)表(NIH—CPSI)等共29項。 2．對其中2000例患者進行了性功能狀況問卷調查，內容包括：(1)年齡、身高、體重、職業(yè)、病程、治療情況等。(2)國際前列腺炎癥狀評分指數(shù)表(NIH--CPSI)。(3)勃起功能國際指數(shù)問卷-5(IIEF-5)。 3．隨機選擇慢性前列腺炎患者101例，健康對照組68例，完成中段尿、EPS／按摩后

4、尿病原微生物的檢測。 4．選擇慢性前列腺炎患者79例，健康對照組31例，分別測定他們治療前后前列腺液及尿液的鉀、鈉、氯、鈣等離子濃度。 5．應用SP法對我院2000年1月一2003年12月期間前列腺增生癥手術后標本75例進行免疫組化染色。其中前列腺增生伴炎癥組42例，非炎癥組33例。分別檢測Kvl3鉀離子通道在前列腺上皮細胞中的表達。 結論 l、慢性前列腺炎患者人數(shù)隨患者年齡的增加而下降，癥狀隨患者的年齡

5、增加而減輕。我國慢性前列腺炎患者的癥狀以排尿癥狀為主，常表現(xiàn)為尿頻、尿不盡感。尿痛等疼痛癥狀明顯低于國外文獻報道。絕大多數(shù)的患者在治療過程中應用了抗生素，前列腺炎的治療效果難以讓人滿意。 2、慢性前列腺炎患者性功能障礙的患病率較高，患病率與患者年齡及病程成正相關。其中，勃起功能障礙的患病率也有類似變化規(guī)律。而早泄的患病率與年齡及病程無顯著相關性。 3、慢性前列腺炎組與健康對照組EPS／按摩后尿培養(yǎng)陽性的病原微生物種類及陽

6、性率均無顯著差異。細菌及其它微生物可能不是慢性前列腺炎的病原體，而僅僅是一種移生或伴隨現(xiàn)象。 4、前列腺液中K+、Na+、Cl-、Ca2+等電解質濃度在不同個體間差別較大。前列腺炎患者治療有效組前列腺液K+濃度明顯降低；治療無效者，前列腺液K+濃度明顯升高；疼痛組前列腺液K+濃度明顯低于非疼痛組；非疼痛組與正常對照組前列腺液K+濃度無顯著性差異。 5、KVl3鉀離子通道在慢性前列腺炎前列腺上皮細胞中表達增強，鉀離子通道開