負載自體腫瘤細胞裂解物的DC疫苗治療晚期腎細胞癌的臨床觀察.pdf_第1頁
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1、中山大學碩士學位論文負載自體腫瘤細胞裂解物的DC疫苗治療晚期腎細胞癌的臨床觀察姓名:王歡申請學位級別:碩士專業(yè):腫瘤學指導教師:周芳堅20060501中山大學碩士學位論文負載自體腫瘤細胞裂解物的DC疫苗治療晚期腎細胞痛的臨床觀察方法:1DC疫苗和CIK細胞制各:分離患者外周血單核細胞,體外經(jīng)GM—CSF和IL一4誘導產(chǎn)生DC細胞,并負載自體腫瘤細胞裂解物;T淋巴細胞經(jīng)IFN—Y、IL一2、CD3單抗、IL—ld體外誘導產(chǎn)生CIK細胞。2

2、流式細胞儀檢測DC和CIK細胞的免疫表型。3DC疫苗CIK細胞治療:12例晚期l腎癌患者均在手術后開始治療。Dc疫苗皮內(nèi)注射,每周~次,至少8周,每次治療細胞數(shù)量大于】0106:CIK過繼細胞免疫治療,每2周一次,至少治療8周,每次回輸細胞數(shù)量大于1,0109。4療效評價:臨床療效通過影象學檢查進行評估,治療前后患者免疫功能變化通過外周血T淋巴細胞亞群進行評估。結(jié)果:。IDc和CIK細胞表型分析結(jié)果:培養(yǎng)的Dc既表達成熟Dc特異性表面標

3、志CD83,同時也表達MHC—I、MHc—II類抗原和CD80(B7—1)、CD86(B7—2)等共刺激分子;CIK細胞是一群異質(zhì)細胞,高表達CD3一CD56。212例患者治療時間為2’6月,中位時間2月。每次DC治療細胞數(shù)為05106、28106,中位細胞數(shù)量為15X106,12例患者共行Dc疫苗治療148次;每次回輸CIK細胞數(shù)為1010”15109,中位細胞數(shù)量為47109次,12側(cè)患者共行C[K免疫治療74次。312例患者隨訪時

4、問9、27月,中位時間15月。治療過程中無患者cR,l例患者PR,其他患者均為sD或NPD,客觀有效率(CRPR)83%,6例患者最終PD或死亡,另6例患者至隨訪時間術仍SD或NPD,疾病控制率(CRPRSD)50%。4例患者死亡,其生存時間分別為10、15、i5和20月。8例患者生存,已隨訪時間分別是9、9、15、1j、16、20、24和27月。4治療期間患者外周血T淋巴細胞亞群沒有變化。。5除一過性畏寒低熱等不適外,無嚴重的不良反應

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