早發(fā)型子癇前期期待治療的可行性及效果.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、本文研究目的:探討早發(fā)型子癇前期期待治療的可行性以及效果。方法對1999年1月至2004年12月5年中115例早發(fā)型子癇前期病例進行研究,所有病例均滿足孕34周前入院并能在本院住院直至分娩,入院前或入院時已確診為子癇前期,且無妊娠合并慢性高血壓、慢性腎炎、腎病綜合征等條件。以延長8天為標準分為A組(延長小于8天)和B組(延長8天及以上),有67例歸入A組(雙胎8例,胎兒數(shù)75例),48例歸入B組(雙胎10例,三胎1例,胎兒數(shù)60例)。觀

2、察孕婦并發(fā)癥及圍產(chǎn)兒預(yù)后。 研究結(jié)果: 1.2組孕婦產(chǎn)次、胎數(shù)、入院孕周、舒張壓血壓最高值、24小時尿蛋白定1量無顯著性差異(P>0.05);年齡、收縮壓最高值有顯著性差異(P=0.004,0.005)。 2.治療措施中平均硫酸鎂用量、降壓藥使用例數(shù)、蛋白等營養(yǎng)補充例數(shù)無顯著性差異(P>0.05),但硫酸鎂使用天數(shù)、激素使用例數(shù)有顯著性差異(P<0.001)。 3.妊娠延長平均8.2天,A組延長3.4天,

3、B組延長14.8天,有顯著性差異(P<0.001)。 4.2組孕婦主要并發(fā)癥低蛋白血癥,肝、腎功能損害,貧血,血小板減少,胎盤早剝,HELLP綜合征,子癇等的發(fā)生率均無顯著性差異(P>0.05)。5.2組分娩孕周(31.8VS33.2,P<0.001)、出生體重(1583.4VS1811.2,P=0.028)有顯著性差異。 6.圍產(chǎn)兒死亡共19例(14.1%),其中死胎14例:A組13例(17.3%,13/75),B組1

4、例(1.7%,1/60),有顯著性差異(P=0.003);新生兒死亡5例:A組有1例雙胎之一,2例單胎;B組有1例雙胎,無顯著性差異(P=0.839)。 7.圍產(chǎn)兒并發(fā)癥:早產(chǎn),新生兒窒息,呼吸窘迫綜合征(RDS),胎兒生長受限(FGR),濕肺,高膽紅素血癥,新生兒畸形等無顯著性差異(P>0.05)。 研究結(jié)論: 1.對早發(fā)型子癇前期病例適當期待治療是可行的,在保持母胎平衡的情況下,能延長孕周獲得較好的圍產(chǎn)兒預(yù)后

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