1、目的:設計一種開放式記憶合金人工椎體,可用于胸腰椎腫瘤、爆裂性骨折、側彎、后凸畸形等脊柱疾患手術切除病變椎體后脊柱結構的重建,且可使手術變得簡便、安全,并對其進行生物力學分析。
　　 方法:課題分為兩部分:(1)開放式記憶合金人工椎體的研制:依據(jù)胸腰椎的解剖特點,研究正常國人腰椎脊髓神經(jīng)根窗的高度,提出國人腰椎人工椎體的規(guī)格數(shù)據(jù),研制出開放式記憶合金人工椎體。(2)開放式記憶合金人工椎體的生物力學分析:選取正常成年新鮮豬脊柱標本

2、胸14-腰5(豬胸椎有15個)8具。每個標本制作4種狀態(tài)的實驗模型:完整椎體模型,行T15、L1、L3、L4椎弓根釘固定模型,記憶合金人工椎體重建L2椎體+T15、L1、L3、L4椎弓根釘固定模型,鈦網(wǎng)重建L2椎體+T15、L1、L3、L4椎弓根釘固定模型。在美國MTS-858脊柱三維運動實驗機上先依次完成完整椎體模型和椎弓根釘固定模型的三維活動范圍(ROM)測試,再輪替進行記憶合金人工椎體置換模型和鈦網(wǎng)置換模型的制作,進行脊柱穩(wěn)定性測

3、試。將計算機采集的數(shù)據(jù)應用SPSS13.0軟件進行自身交叉設計實驗的方差分析。
　　 結果:(1)開放式記憶合金人工椎體的形狀記憶效應使其在冰水中可壓縮體積通過相應的脊髓神經(jīng)根窗,復溫后可產(chǎn)生可靠的回復力,撐開恢復椎節(jié)的高度,因此記憶合金人工椎體可從后路植入椎體間,且操作簡便。(2)與完整椎體模型相比,單純椎弓根固定模型、記憶合金人工椎體置換模型和鈦網(wǎng)置換模型各節(jié)段的前屈、后伸、左右側彎、左右旋轉活動范圍均較小,穩(wěn)定性好,有統(tǒng)計

4、學差異(P＜0.05),其中,在L1-L3節(jié)段記憶合金人工椎體置換模型前屈、后伸、左側彎、右側彎、左旋、右旋活動范圍分別為完整椎體模型的11％、10％、6％、6％、15％、15％。與單純行椎弓根固定模型相比,記憶合金人工椎體置換模型在各方向的活動度無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。與鈦網(wǎng)置換模型相比,記憶合金人工椎體置換模型在T15-L1及L3-L4節(jié)段的前屈、后伸、左右側彎、左右旋轉的活動范圍較小,有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);在L1-L