燒傷患者心理健康現(xiàn)況調(diào)查及影響因素研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究目的:
   通過問卷調(diào)查,了解晉煤集團總醫(yī)院燒傷患者的心理健康狀況,探索不同人格特征與心理障礙之間的關(guān)系。分析不同性別、不同嚴重程度、不同文化水平的燒傷患者的心理健康狀況和采用的社會支持的情況,探索燒傷患者產(chǎn)生心理障礙的因素及心理健康的保護因素,為患者傷后的治療和康復(fù)指導(dǎo)提供心理科學依據(jù)。
   研究方法:
   1.對晉煤集團總醫(yī)院燒傷整形科2008年10月~2009年12月住院的成年燒傷患者124名進行

2、問卷調(diào)查。采用自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表、《癥狀自評量表(SCL-90)》、艾森克人格問卷簡式量表和社會支持評定量表進行調(diào)查?;颊哂杀究谱o士和本人統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查表,并做詳細的解釋,填寫困難者,由調(diào)查者或家屬協(xié)助,當場收回問卷。
   2.在調(diào)查基礎(chǔ)上,采用Excel建庫,SPSS13.O軟件包進行統(tǒng)計分析。包括卡方檢驗、t(配對、成組)檢驗、方差分析,單因素相關(guān)分析及多因素logistic回歸分析。所有統(tǒng)計檢驗均采用雙側(cè)檢驗(檢驗水

3、準α=0.05),P值小于或等于0.05被認為所檢驗的差異有統(tǒng)計學意義。
   研究結(jié)果:
   1.燒傷患者的SCL-90因子評分與常模比較,在軀體不適、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性等7個方面評分高于常模,經(jīng)統(tǒng)計學分析(P均<0.05),燒傷患者的總均分也高于常模(P<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。
   2.不同性別燒傷患者SCL-90評分比較可見,女患者與男患者比較在焦慮、恐怖、偏執(zhí)3因子上評分稍

4、高于男性患者,但各因子分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
   3.重度燒傷患者的SCL-90各因子得分均明顯高于中度燒傷及輕度燒傷患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),中度燒傷患者的SCL-90各因子得分顯著高與輕度燒傷患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
   4.文化程度對燒傷患者癥狀評分的影響,高中及中專以上文化組在軀體不適、敵對2個因子評分明顯高于初中及以下文化組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);而偏

5、執(zhí)評分,高中、中專以上文化組明顯低于初中以下文化組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
   5.工傷、醫(yī)保患者在軀體不適、敵對、恐怖的評分高于自費患者(P<0.05),差異有統(tǒng)計學意義,自費患者精神病性評分明顯高于工傷、醫(yī)?;颊?P<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。
   6.頭面部燒傷患者與軀體患者的SCL-90評分在軀體化和精神病2項因子在統(tǒng)計學上無差異,強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)等因子在統(tǒng)計學上存

6、在差異。
   7.不同性格與氣質(zhì)類型者的情緒表現(xiàn):將124例病人按照情緒障礙的特點劃分,其中以焦慮為主者59例,抑郁為主者40例,無明顯異常者25例,統(tǒng)計EPQ得分進行比較,二組之間N分(神經(jīng)質(zhì))、L分(掩飾分)兩兩比較無顯著差異;E分(內(nèi)外傾)有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。P分(精神質(zhì))有統(tǒng)計學差異(P<0.05),焦慮組E分偏高,P分偏低,提示性格外傾病人主要表現(xiàn)為有焦慮情緒或無明顯焦慮、抑郁反應(yīng)。抑郁組E分明顯偏低,P分

7、偏高,提示性格內(nèi)傾、精神質(zhì)偏高病人以抑郁情緒為主。
   8.燒傷患者心理健康水平與社會支持相關(guān)。良好的家庭支持系統(tǒng)更有利于患者渡過心理危機期。社會支持程度在心身癥狀減少及社會支持的提高有助于病人心身癥狀的改善。
   9.燒傷患者心理健康相關(guān)因素的多因素分析結(jié)果顯示影響燒傷患者心理健康的因素有三個,醫(yī)療費用支付情況、燒傷部位、燒傷程度。
   研究結(jié)論:
   1.燒傷患者心理健康水平欠佳。
  

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