1、抑郁癥作為一種常見(jiàn)且易復(fù)發(fā)的精神障礙，給患者及其家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。抑郁癥的發(fā)病機(jī)理十分復(fù)雜，為此，國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者進(jìn)行了多學(xué)科大量的研究，其中認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制便是目前研究的熱點(diǎn)之一。1976年，美國(guó)心理學(xué)家Aron·Beck指出，抑郁癥的產(chǎn)生是存在于患者腦內(nèi)的負(fù)性認(rèn)知圖式所致。隨后大量研究證實(shí)，這種負(fù)性認(rèn)知圖式，使抑郁癥患者在對(duì)外界信息進(jìn)行加工時(shí)，傾向于選擇與自己消極圖式相一致的負(fù)性信息，從而出現(xiàn)負(fù)性認(rèn)知加工偏向，引起抑郁癥狀

2、的產(chǎn)生與持續(xù)。有研究發(fā)現(xiàn)，這種負(fù)性認(rèn)知加工偏向反映的是認(rèn)知控制功能不足，負(fù)性情緒加工不能得到有效抑制，從而導(dǎo)致的負(fù)性情緒過(guò)度加工。也可能反映的是負(fù)性情緒刺激的加工增強(qiáng)，導(dǎo)致負(fù)性情緒增多。那么，認(rèn)知控制和情緒加工是如何相互作用產(chǎn)生負(fù)性認(rèn)知加工偏向，共同介導(dǎo)抑郁的呢？目前研究仍不能作出完全的、合理的解釋。因此，本研究采用三個(gè)情緒oddball任務(wù)(中、負(fù)性兩種情緒刺激)，結(jié)合行為學(xué)研究技術(shù)、功能性核磁共振技術(shù)，對(duì)正常個(gè)體和抑郁癥患者從行為、

3、任務(wù)狀態(tài)的大腦激活角度，從研究情緒加工對(duì)認(rèn)知控制的影響方向，來(lái)探索抑郁癥認(rèn)知控制與情緒加工的相互作用機(jī)制，得到以下結(jié)果：
　　 1.進(jìn)行經(jīng)典oddball靶心任務(wù)時(shí)，抑郁癥患者與正常被試在反應(yīng)時(shí)間和正確率上無(wú)顯著差異；當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)刺激為悲傷面孔圖片時(shí)，正常被試及抑郁癥患者的腦區(qū)激活面積及強(qiáng)度都顯著大于中性面孔圖片為標(biāo)準(zhǔn)刺激時(shí)；抑郁癥患者在標(biāo)準(zhǔn)刺激為中性面孔圖片時(shí)，背外側(cè)前額葉的額上回、頂上葉活性明顯低于正常被試；抑郁癥患者在標(biāo)準(zhǔn)刺激為

4、悲傷面孔圖片時(shí)，情緒加工腦區(qū)前扣帶回、額中回激活明顯強(qiáng)于正常被試。
　　 2.進(jìn)行情緒圖片oddball悲傷面孔任務(wù)時(shí)，抑郁癥患者與正常被試在反應(yīng)時(shí)間和正確率上無(wú)顯著差異；正常被試oddball刺激時(shí)腦區(qū)激活程度明顯低于標(biāo)準(zhǔn)刺激時(shí)，其中小腦、枕中回、右側(cè)羅蘭迪克島蓋等視覺(jué)腦區(qū)下降最為明顯，中央扣帶回、右側(cè)中央后回的活性也有明顯下降；抑郁癥患者oddball刺激對(duì)腦區(qū)的激活卻更明顯，主要包括額上回、額中回、顳中回及角回等，但與視覺(jué)

5、相關(guān)的皮質(zhì)區(qū)域，如枕中回卻有明顯的激活減弱；標(biāo)準(zhǔn)刺激下，抑郁癥患者前額葉的額中回、額下回、眶中回、前扣帶回皮層、中央后回及輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的活性較正常被試明顯下降；在oddball刺激下，抑郁癥患者與正常被試存在明顯的不同，抑郁癥患者明顯增高的區(qū)域包括額上回、中央前回、中央后回、枕中回、小腦等，抑郁癥患者在海馬及海馬旁回等邊緣葉區(qū)域，腦區(qū)活性卻較正常組被試有一定程度的下降。
　　 3.進(jìn)行情緒面孔o(hù)ddball干擾任務(wù)時(shí)，抑郁癥患者與

6、正常被試在反應(yīng)時(shí)間和正確率上無(wú)顯著差異：正常被試在oddball刺激下，其額上回、腹內(nèi)側(cè)前額葉、前扣帶回以及枕下回等腦區(qū)激活程度明顯低于標(biāo)準(zhǔn)刺激；抑郁癥患者在oddball刺激下，其腦區(qū)活性較標(biāo)準(zhǔn)刺激更強(qiáng)烈，主要體現(xiàn)在前額葉的額上回、枕中回、中央前后回等區(qū)域；標(biāo)準(zhǔn)刺激下，抑郁癥患者前額葉額上回、前扣帶回、額下回、中央前回和中央后回等區(qū)域活性明顯低于正常被試；oddball刺激下，抑郁癥患者腦區(qū)激活更明顯，并主要表現(xiàn)在背外側(cè)前額葉額上回、