1、【目的】：針對(duì)膝關(guān)節(jié)置換病人圍術(shù)期凝血機(jī)制的明顯變化，通過(guò)比較常規(guī)凝血機(jī)制實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與血栓彈力圖檢測(cè)的不同，探討在圍術(shù)期利用血栓彈力圖監(jiān)測(cè)血凝變化的可行性及指導(dǎo)臨床治療的意義。
　　【方法】：2013年3月—2014年5月在文登整骨醫(yī)院行膝關(guān)節(jié)置換病人，入選標(biāo)準(zhǔn)為年齡60—75歲，ASAI-Ⅱ級(jí)，術(shù)前凝血功能、肝腎功能不存在有臨床意義的異常，無(wú)影響凝血功能相關(guān)藥物使用史，且同意加入此研究者。按照選取方法及排除標(biāo)準(zhǔn)共選取合格病人20

2、0例，根據(jù)術(shù)中治療狀態(tài)的不同分為三組：液體治療、自體血回輸及異體血液制品組。均在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)同時(shí)實(shí)行傳統(tǒng)凝血機(jī)制檢測(cè)（CCT）與血栓彈力圖檢測(cè)（TEG）。采用X2檢驗(yàn)及Spearman相關(guān)性分析等，評(píng)估兩種檢測(cè)方法結(jié)果的差異及其對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義。
　　【結(jié)果】：術(shù)前檢驗(yàn)結(jié)果，CCT與 TEG有較好的一致性；凝血狀態(tài)變化與年齡相關(guān)性大，高齡患者呈現(xiàn)高凝性(P<0.05)；術(shù)中給予液體治療、自體血回輸、異體血液制品對(duì)