室間隔缺損介入封堵術(shù)后心電圖改變臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:報道先天性心臟病室間隔缺損患者的介入封堵術(shù)前后心電圖,發(fā)現(xiàn)并分析心電圖改變的規(guī)律,為改善先天性心臟病室間隔缺損患者的預(yù)后提供理論依據(jù)。
   方法:研究對象為2009年9月至2011年9月南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院經(jīng)超聲多普勒診斷為先天性心臟病室間隔缺損并且未合并其他結(jié)構(gòu)性心臟病的患者,共146例患者,其中男性67例、女性79例,最小患者年齡1.5歲,最大患者年齡54歲,平均(11.98±14.20歲),1-14歲136人,14

2、歲以上10人。所有患者依據(jù)先天性心臟病診療指南進行介入封堵治療,收集并分析手術(shù)前后的心電圖資料,發(fā)現(xiàn)心電圖的變化規(guī)律并分析異常心電圖發(fā)生的影響因素。
   結(jié)果:1、146例患者中發(fā)生竇性心律失常57例(39%),右束支傳導(dǎo)阻滯23例(15.8%),交界性心律11例(7.5%),三度房室傳導(dǎo)阻滯1例(0.7%);2、患者術(shù)后發(fā)生竇性心律失常多考慮為手術(shù)應(yīng)激引起,右束支傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生可能受到缺損部位的影響,交界性心律的發(fā)生受到年齡

3、的影響,三度房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生率極低難以進行統(tǒng)計學(xué)分析;3、三度房室傳導(dǎo)阻滯以外的其他異常心電圖多在手術(shù)后數(shù)日內(nèi)未經(jīng)特殊處理自行恢復(fù)正常,三度房室傳導(dǎo)阻滯患者經(jīng)臨時起搏器植入、激素及營養(yǎng)心肌治療后也恢復(fù)正常;4、室間隔缺損患者I導(dǎo)聯(lián)S波振幅術(shù)后(0.11±0.12)較術(shù)前(0.17±0.17)減小,V1導(dǎo)聯(lián)R波振幅術(shù)后(0.85±0.42)較術(shù)前(0.69±0.39)增大(P<0.01)。術(shù)前I導(dǎo)聯(lián)S波及V1導(dǎo)聯(lián)R波振幅會受到年齡的影響,

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