1、目的:觀察化痰祛瘀開(kāi)竅方治療急性腦梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床療效,并初步揭示化痰理肺、祛瘀通脈法治療急性腦梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征風(fēng)痰瘀阻型的作用機(jī)制,為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的88例急性腦梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病人,采用開(kāi)放、平行、對(duì)照的方法隨機(jī)分為2組,治療組和對(duì)照組各44例,對(duì)照組給予西藥常規(guī)治療包括降顱壓、抗血小板聚集、控制血壓、血脂、血糖的治療

2、、維持電解質(zhì)平衡等藥物應(yīng)用,中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的給予正壓通氣治療。治療組在此基礎(chǔ)上加服中藥顆粒劑化痰祛瘀開(kāi)竅方,兩組療程均為28天。兩組均不加服其他中藥及成藥。觀察治療前后兩組神經(jīng)功能缺損積分、中醫(yī)證候積分及睡眠呼吸暫停低通氣改善的情況。
　　結(jié)果:1.兩組中醫(yī)證候臨床療效比較:兩組病例治療前與治療后相比有極顯著性差異(P﹤0.01);治療組顯著進(jìn)步率為88.64％,對(duì)照組顯著進(jìn)步率為68.18%。治療后治療組與對(duì)

3、照組比較亦有顯著意義(P﹤0.01)。2.中醫(yī)證候積分比較:治療后兩組癥狀體征均明顯改善,治療組與對(duì)照組與各自治療前比較有極顯著意義(P﹤0.01),治療后治療組與對(duì)照組比較亦有顯著意義(P﹤0.05)。3.神經(jīng)功能缺損積分的比較:治療后兩組數(shù)值均明顯改善,與治療前比較有極顯著意義(P﹤0.01),治療后治療組與對(duì)照組比較亦有極顯著意義(P﹤0.01)。4.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病情比較:選擇睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)及最低氧飽和度

4、指標(biāo),治療后兩組數(shù)值均明顯改善,與治療前比較有極顯著意義(P﹤0.01),治療后治療組與對(duì)照組比較亦有顯著意義(P﹤0.05)。5.嗜睡評(píng)分比較:治療后兩組數(shù)值均明顯改善,與治療前比較有極顯著意義(P﹤0.01),治療后治療組與對(duì)照組比較亦有顯著意義(P﹤0.05)。
　　結(jié)論:化痰祛瘀開(kāi)竅方可有效緩解急性腦梗死伴發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的臨床癥狀,改善患者神經(jīng)功能缺損積分,提高中醫(yī)證候療效,提高患者生存質(zhì)量,減少致殘