益氣活血法對(duì)膀胱癌術(shù)后化療細(xì)胞免疫功能影響臨床觀察.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:通過(guò)對(duì)膀胱癌0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期術(shù)后膀胱灌注化療同時(shí)口服益氣活血湯,觀察化療前后血清免疫指標(biāo)CD4<'+>、CD8<'+>、CD4<'+>/CD8<'+>、NK、SIL-2R細(xì)胞水平的變化,探討益氣活血湯對(duì)化療的減毒增效作用機(jī)理。 方法:56例臨床分期為Tis、Ta、T1、T2膀胱癌患者,后證實(shí)為膀胱移行細(xì)胞癌,隨機(jī)分為治療組(益氣活血湯+MMC化療組)和對(duì)照組(MMC方案化療組),治療前后觀察血常規(guī)、血清免疫指標(biāo)CD4

2、<'+>、CD8<'+>、CD4<'+>/CD8<'+>、NK、SIL-2R細(xì)胞水平變化,測(cè)定結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,各參數(shù)之間的差異以t檢驗(yàn)處理,檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05,若P<0.05為有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果:(1)對(duì)照組和治療組術(shù)前血清SIL-2R水平明顯高于試驗(yàn)組(P<0.01),對(duì)照組和治療組術(shù)前血清SIL-2R無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組和治療組術(shù)后血清SIL-2R與術(shù)前SIT-2R相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

3、>0.05,對(duì)照組和治療組術(shù)后血清SIL-2R無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。對(duì)照組和治療組治療后,治療組血清SIL-2R水平下降,明顯低于術(shù)前和術(shù)后(P<0.01),對(duì)照組灌注后血清SIL-2R水平與術(shù)前和術(shù)后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05,對(duì)照組和治療組治療后SIL-2R比較P<0.01。(2)T細(xì)胞數(shù)CD4<'+>、CD<'+>/CD8<'+>比值明顯提高(P<0.01),抑制性T淋巴細(xì)胞CD8<'+>明顯下降(P<0.05),NK細(xì)胞殺

4、傷活性較對(duì)照組明顯提高(P<0.01)。 結(jié)論:(1)膀胱癌患者外周血CD4<'+>T淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)、CD4<'+>/CD8<'+>比值低于正常人,CD8<'+>T淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)、血清SIL-2R水平高于正常人,提示膀胱癌患者細(xì)胞免疫功能低下。(2)術(shù)后膀胱癌患者免疫功能與術(shù)前相比無(wú)明顯變化,提示術(shù)后患者免疫功能不能自主恢復(fù),免疫增強(qiáng)療法十分必要。(3)術(shù)后益氣活血湯能促進(jìn)機(jī)體免疫功能的恢復(fù),而單純MMC膀胱灌注治療對(duì)機(jī)體免疫功

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